МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 мая 2018 года N 210н
О внесении изменений в Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённый приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н
____________________________________________________________________
Утратил силу с 8 июля 2019 года на основании
приказа Минздрава России от 31 мая 2019 года N 345н/372н
____________________________________________________________________
Приказываю:
Внести изменения в Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённый приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 мая 2015 г., регистрационный N 37182), согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
17 августа 2018 года,
регистрационный N 51925
Изменения, которые вносятся в Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённый приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н
1. В пункте 1 слова "за исключением больных ВИЧ-инфекцией" и сноску исключить.
2. В пункте 6:
а) абзац первый изложить в следующей редакции:
"6. Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми хроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации (далее - пациенты), среди которых выделяют следующие основные группы:";
б) дополнить абзацем девятым следующего содержания:
"пациенты с социально значимыми инфекционными заболеваниями в терминальной стадии развития, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи.".
3. Пункт 18 после слов "пациенту даются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению," дополнить словами "в том числе по организации искусственной вентиляции легких в амбулаторных условиях (на дому),".
4. Пункт 21 изложить в следующей редакции:
"21. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют деятельность во взаимодействии с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья.".
5. В пункте 22 слово "учреждений" заменить словом "организаций".
6. В приложении N 1 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённому приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н (далее - Порядок), абзац десятый пункта 6 изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;".
7. В приложении N 2 к Порядку примечания дополнить пунктом 3 следующего содержания:
"3. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций рекомендуется устанавливать число должностей медицинского персонала исходя из меньшей численности прикрепленного населения с сохранением штатных должностей врача по паллиативной медицинской помощи и медицинской сестры.".
8. Приложение N 3 к Порядку дополнить позицией 11 следующего содержания:
"
11. | Укладка для оказания паллиативной медицинской помощи | 1 |
________________ Для применения на дому при вызове медицинского работника. |
";
9. В приложении N 4 к Порядку:
а) дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:
"2.1 Выездная служба включает в себя выездные патронажные бригады, организующиеся исходя из расчета 1 врач по паллиативной медицинской помощи на 100 тыс. обслуживаемого населения.";
б) в пункте 8:
абзац третий дополнить словами "на дому";
абзац десятый изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;".
10. В приложении N 5 к Порядку:
а) дополнить позициями 4.1 и 4.2 следующего содержания:
"
4.1 | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 0,25 должности |
________________ Должность врача-анестезиолога-реаниматолога предусматривается в случае наличия пациентов, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких. | ||
4.2 | Фельдшер | 1 должность |
";
б) в примечаниях:
слово "Настоящие" заменить словами "1. Настоящие";
дополнить пунктом 2 следующего содержания:
"2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций рекомендуется устанавливать число должностей медицинского персонала исходя из меньшей численности прикрепленного населения с сохранением штатной должности врача по паллиативной медицинской помощи.".
11. В приложении N 6 к Порядку:
а) позицию 1 изложить в следующей редакции:
"
1. | Рабочее место врача (фельдшера) | по числу врачей (фельдшеров) |
";
б) изложить позицию 8 в следующей редакции:
"
11.* | Укладка для оказания паллиативной медицинской помощи | 1 |
";
________________
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать "8." - Примечание изготовителя базы данных.
дополнить позициями 1.1 и 1.2 следующего содержания:
"
1.1 | Рабочее место заведующего отделением | 1 |
1.2 | Рабочее место медицинского регистратора | 1 |
";
в) дополнить позициями 10-12 следующего содержания:
"
10. | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | не менее 1 |
________________ Количество медицинских изделий определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению указанного медицинского изделия. | ||
11. | Инсуффлятор-аспиратор | не менее 1 |
________________ Количество медицинских изделий определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению указанного медицинского изделия. | ||
12. | Концентратор кислородный портативный | не менее 1 |
________________ Количество медицинских изделий определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению указанного медицинского изделия. |
".
12. В приложении N 7 к Порядку:
а) абзац третий пункта 7 изложить в следующей редакции:
"кабинеты врачей и других специалистов;";
б) в пункте 9:
абзац третий изложить в следующей редакции:
"назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, немедикаментозных методов лечения пациентам, нуждающимся в обезболивании;";
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;";