Недействующий

Об утверждении Порядка представления банками (иными кредитными организациями) информации о наличии счетов в банке (иной кредитной организации) и (или) об остатках денежных средств на счетах, об операциях на счетах организаций, индивидуальных предпринимателей по запросам территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также формы справки о наличии счетов, формы справки об остатках денежных средств на счетах, формы выписки по операциям на счетах (утратил силу с 13.02.2024 на основании приказа СФР от 05.12.2023 N 2392)

     Приложение N 4
к приказу
Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 2 ноября 2017 года N 539

     

Форма


(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

(адрес места нахождения)

     

Выписка по операциям на счетах

Банк (иная кредитная организация) (филиал банка (иной кредитной организации)

(полное фирменное или сокращенное фирменное наименование банка (иной кредитной организации) (филиала банка (иной кредитной организации) в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций)

ИНН

КПП

БИК

В соответствии с запросом территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации от ___________ N _______

в отношении

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

________________
      Отчество заполняется при наличии.

Регистрационный номер

Код

в территориальном органе Фонда

подчиненности

ИНН/КИО

КПП

представляет выписку по счету

N

(цифровой код валюты счета) в соответствии с Общероссийским классификатором валют

дата открытия счета ____________ дата закрытия счета ____________

за период с ______________ по _______________