Акт обследования объекта нежилого фонда | |||||||||
__.__.____ | Санкт-Петербург | ||||||||
1. Обследование проведено комиссией в составе: 1.1. Представитель филиала Санкт-Петербургского государственного унитарного предприятия "Городское управление инвентаризации и оценки недвижимости" - проектно-инвентаризационное бюро района Санкт-Петербурга по месту нахождения Объекта (далее - ПИБ) | |||||||||
(должность, Ф.И.О.) | |||||||||
1.2. Представитель | |||||||||
(наименование лица, ответственного за эксплуатацию здания) | |||||||||
(должность, Ф.И.О.) | |||||||||
1.3. Арендатор (пользователь) по договору (при наличии договора): | |||||||||
(должность, Ф.И.О.) | |||||||||
(реквизиты юридического/физического лица) | |||||||||
1.4. Представитель Комитета имущественных отношений Санкт-Петербурга/правообладатель Объекта (в случае присутствия) | |||||||||
(должность, Ф.И.О.) | |||||||||
2. В результате проведения обследования установлено, что в объекте нежилого фонда, | |||||||||
расположенном по адресу: | |||||||||
, | |||||||||
отсутствует/находится следующее механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное оборудование, предназначенное/не предназначенное (нужное подчеркнуть) для обслуживания здания: | |||||||||
(перечисляется оборудование) | |||||||||
3. На момент обследования объект нежилого фонда используется для целей | |||||||||
, | |||||||||
что подтверждается материалами фотофиксации, являющимися приложением к настоящему акту. 4. Сведения о дате установки и зоне обслуживания механического, электрического, санитарно-технического и иного оборудования, предназначенного для обслуживания здания (при его наличии в | |||||||||
составе Объекта): | |||||||||
5. Настоящий акт составлен в четырех экземплярах, один из которых находится у | |||||||||
, | |||||||||
(наименование лица, ответственного за эксплуатацию здания) | |||||||||
второй - в | , | ||||||||
(наименование структурного подразделения Комитета, сотрудник которого осуществлял обследование объекта) | |||||||||
третий - в филиале Санкт-Петербургского государственного унитарного предприятия "Городское управление инвентаризации и оценки недвижимости" - проектно-инвентаризационном бюро _________________ района Санкт-Петербурга, четвертый - в Управлении учета и разграничения государственной собственности с комплектом документов в порядке, предусмотренном Приложением N 1 к приказу Комитета по управлению городским имуществом от 02.02.2009 N 10-п. | |||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||