(Раздел в редакции, введенной в действие с 27 декабря 2016 года Законом Санкт-Петербурга от 23 декабря 2016 года N 716-126. - См. предыдущую редакцию)
Нормативы объема медицинской помощи в 2016 году составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, - 0,027 вызова на одного жителя за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,290 вызова на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей), - 0,760 посещения на одного жителя за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 2,350 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух), - 0,381 обращения на одного жителя за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 1,980 обращения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 0,012 случая лечения на одного жителя за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,060 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях - 0,019 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одного жителя за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,1741 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС - 0,078 койко-дня на одно застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях - 0,090 койко-дня на одного жителя за счет средств бюджета Санкт-Петербурга;
для медицинской помощи, оказываемой за счет средств межбюджетного трансферта, предоставляемого из бюджета Санкт-Петербурга бюджету Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, - 0,0010 случая госпитализации на одно застрахованное лицо.
Распределение медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, осуществляется по следующим уровням:
первый уровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках, станциях скорой медицинской помощи);
второй уровень - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;
третий уровень - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом уровней оказания медицинской помощи составляют:
N п/п | Медицинская помощь по условиям | 2016 год | |
предоставления | на одного жителя | на одного застрахованного | |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Для медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической целью: | 0,760 | 2,350 |
1 уровень | 0,403 | 1,810 | |
2 уровень | 0,342 | 0,376 | |
3 уровень | 0,015 | 0,164 | |
2 | Для медицинской помощи в амбулаторных условиях в связи с заболеванием: | 0,381 | 1,980 |
1 уровень | 0,206 | 1,743 | |
2 уровень | 0,171 | 0,198 | |
3 уровень | 0,004 | 0,039 | |
3 | Для медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме: | - | 0,560 |
1 уровень | - | 0,370 | |
2 уровень | - | 0,090 | |
3 уровень | - | 0,100 | |
4 | Для медицинской помощи в стационарных условиях: | 0,019 | 0,1741 |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | 0,013 | 0,0470 | |
3 уровень | 0,006 | 0,1271 | |
5 | Для медицинской реабилитации: | - | 0,078 |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | - | 0,031 | |
3 уровень | - | 0,047 | |
6 | Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: | 0,012 | 0,060 |
1 уровень | 0,004 | 0,037 | |
2 уровень | 0,008 | 0,011 | |
3 уровень | - | 0,012 | |
7 | Для паллиативной медицинской помощи: | 0,090 | - |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | 0,090 | - | |
3 уровень | - | -"; | |