ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ | ||||||||||||||||||||||||
Руководителю | ||||||||||||||||||||||||
(образовательного учреждения) | ||||||||||||||||||||||||
от | ||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. полностью) | ||||||||||||||||||||||||
родителя (законного представителя) обучающегося | ||||||||||||||||||||||||
(нужное подчеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||
дата рождения | ||||||||||||||||||||||||
зарегистрированного по адресу: | ||||||||||||||||||||||||
(индекс, место регистрации) | ||||||||||||||||||||||||
номер телефона | ||||||||||||||||||||||||
паспорт, N и серия | ||||||||||||||||||||||||
N | ||||||||||||||||||||||||
дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||
кем выдан | ||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||
Прошу предоставить в соответствии с главой 18 Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" дополнительную меру социальной поддержки по обеспечению питанием, включающим завтрак, обед, завтрак и обед или комплексный обед (нужное подчеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||
(кому - ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||||||
обучающе(му, й)ся класса (группы) | , на период с | по | ||||||||||||||||||||||
дата рождения | , свидетельство о рождении/паспорт серия | номер | , | |||||||||||||||||||||
место регистрации | , место проживания | |||||||||||||||||||||||
в связи с тем, что: ** (при заполнении заявления необходимо проставить знак напротив одной из категорий граждан, претендующих на дополнительную меру социальной поддержки по обеспечению питанием) | ||||||||||||||||||||||||
Обучающий(ая)ся относится к категории граждан, имеющих право на предоставление дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению питанием с компенсацией за счет средств бюджета Санкт-Петербурга 100 процентов стоимости питания: | ||||||||||||||||||||||||
малообеспеченных семей; | ||||||||||||||||||||||||
многодетных семей; | ||||||||||||||||||||||||
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; | ||||||||||||||||||||||||
обучающихся по адаптированной образовательной программе; | ||||||||||||||||||||||||
обучающихся по программам подготовки квалифицированных рабочих и служащих или по | ||||||||||||||||||||||||
программам профессионального образования на период прохождения учебной и (или) производственной практики вне профессионального образовательного учреждения; | ||||||||||||||||||||||||
инвалидов; | ||||||||||||||||||||||||
находящиеся в трудной жизненной ситуации. | ||||||||||||||||||||||||
Обучающий(ая)ся относится к категории граждан, имеющих право на предоставление дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению питанием с компенсацией за счет средств бюджета Санкт-Петербурга 70 процентов его стоимости: | ||||||||||||||||||||||||
состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере. | ||||||||||||||||||||||||
Согласен на оплату 30% стоимости питания | (подпись); | |||||||||||||||||||||||
страдающих хроническими заболеваниями, перечень которых установлен Правительством | ||||||||||||||||||||||||
Санкт-Петербурга. | ||||||||||||||||||||||||
Согласен на оплату 30% стоимости питания | (подпись); | |||||||||||||||||||||||
обучающихся в спортивном или кадетском классе. | ||||||||||||||||||||||||
Согласен на оплату 30% стоимости питания | (подпись); | |||||||||||||||||||||||
являющихся учениками 1-4 классов. | ||||||||||||||||||||||||
Согласен на оплату 30% стоимости питания | (подпись). | |||||||||||||||||||||||
Родитель (законный представитель), обучающийся: - проинформирован образовательным учреждением о праве подать заявление на предоставление дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению питанием в следующем учебном году в мае соответствующего календарного года; - дополнительная мера социальной поддержки по обеспечению питанием предоставляется начиная с месяца, следующего за месяцем подачи заявления, если заявление подано до 20 числа текущего месяца; - предоставление питания прекращается в случае неуплаты за предоставление питания в размере 30% его стоимости - по истечении трех месяцев, следующих за месяцем, в котором не внесена плата. В случае изменения оснований для предоставления дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению питанием обязуюсь незамедлительно письменно информировать администрацию образовательного учреждения. Предъявлен документ, подтверждающий право представить интересы несовершеннолетнего | ||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты документа), | . | |||||||||||||||||||||||
Согласен на обработку персональных данных | (подпись). | |||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата |
__________________
Под стоимостью питания понимается стоимость питания в государственных образовательных учреждениях, ежегодно утверждаемая Правительством Санкт-Петербурга.