Регламент оказания плановой специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в городе Москве
1. Оказание плановой медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы: медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь (территориальных онкологических диспансерах/диспансерных онкологических амбулаторно-поликлинических отделениях) и стационарных учреждениях (ГБУЗ города Москвы "ОКД N 1 ДЗМ", ГАУЗ города Москвы "МГОБ N 62 ДЗМ", онкологические отделения ГБУЗ города Москвы "ГКБ N 5 ДЗМ", ГБУЗ города Москвы "ГКБ N 24 ДЗМ", ГБУЗ города Москвы "ГКБ N 31 ДЗМ", ГБУЗ города Москвы ГКБ N 40 ДЗМ", ГБУЗ города Москвы "ГКБ N 50 ДЗМ", ГБУЗ города Москвы ГБК N 57 ДЗМ", ГБУЗ города Москвы "ГКБ им.С.П.Боткина ДЗМ", ГБУЗ "МКНПЦ ДЗМ", ГБУЗ города Москвы "ГКБ N 1 им.Н.И.Пирогова ДЗМ"), имеющих соответствующую лицензию.
1.1. При подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-специалисты в установленном порядке направляют больного на консультацию в окружной онкологический диспансер/диспансерное онкологическое амбулаторно-поликлиническое отделение.
1.2. При направлении на консультацию к врачу-онкологу на больного оформляются: направление (форма N 057-у), выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного с результатами предварительного клинико-инструментального и лабораторного обследования (рентгеновские снимки, данные ультразвукового, эндоскопического и гистологического исследования, данные лабораторной диагностики и пр.). Направление и выписка должны быть подписаны заместителем главного врача территориальной поликлиники или заведующим профильным отделением.
1.3. В медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология", в 10-дневный срок проводится уточняющая диагностика. При подтверждении наличия онкологического заболевания или в случае невозможности его исключения в амбулаторных условиях, больной направляется в специализированные отделения городских стационаров.
2. Пациент с подозрением на онкологическое заболевание, выявленное в ходе обследования и лечения в стационарных отделениях общесоматического профиля, после консультации врача-онколога подлежит переводу в специализированные отделения городских стационаров, указанных в приложении 3.
3. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, тактика клинико-лабораторного и инструментального обследования, а также лечения устанавливается консилиумом врачей-онкологов (специалистов по хирургическому и лекарственному методам лечения) и врачей-радиотерапевтов, с привлечением, при необходимости, врачей-специалистов других специальностей. Решение консилиума врачей оформляется протоколом, который подписывается участниками консилиума и вносится в медицинскую карту больного. Лечение пациентов с онкологическими заболеваниями проводится в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи.
4. Больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному динамическому диспансерному наблюдению в окружном онкологическом диспансере/диспансерном онкологическом амбулаторно-поликлиническом отделении. Если течение заболевания не требует изменения сроков диспансерного наблюдения больного, после проведенного лечения диспансерные осмотры проводятся:
- в течение первого года - один раз в три месяца;
- в течение второго года - один раз в шесть месяцев;
- в дальнейшем - один раз в год.
5. В случае выявления в процессе диспансерного наблюдения рецидива заболевания, пациент подлежит направлению в онкологический стационар по месту ранее проведенного лечения.
Заместитель руководителя Департамента
здравоохранения города Москвы
Н.Н.Потекаев
Главный внештатный специалист-онколог
Департамента здравоохранения
города Москвы
М.Д.Тер-Ованесов