Форма |
Согласие на обработку персональных данных | |||||||||||||||||||||||||||||
Я, | , | ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||
проживающий (ая) по адресу | |||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
(адрес места жительства) | |||||||||||||||||||||||||||||
паспорт: серия | номер | , выданный " | " | г., | |||||||||||||||||||||||||
(место выдачи паспорта) | |||||||||||||||||||||||||||||
и являясь законным представителем | |||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
проживающего (ей) по адресу | , | ||||||||||||||||||||||||||||
(адрес места жительства) | |||||||||||||||||||||||||||||
паспорт (свидетельство о рождении) серия | номер | , | |||||||||||||||||||||||||||
выданный " | " | г. | |||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
(место выдачи паспорта (свидетельства о рождении) | |||||||||||||||||||||||||||||
на основании | |||||||||||||||||||||||||||||
(реквизиты доверенности, иного документа или нормативного правового акта) | |||||||||||||||||||||||||||||
даю согласие оператору | |||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа местного самоуправления Московской области) | |||||||||||||||||||||||||||||
(юридический адрес - | |||||||||||||||||||||||||||||
) | |||||||||||||||||||||||||||||
на обработку своих персональных данных с правом совершения следующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача третьим лицам), обезличивание, блокирование, уничтожение, в том числе с использованием средств автоматизации в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", с целью включения в список граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительного кооператива, создаваемого в целях обеспечения жильем граждан в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2008 № 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства, созданию объектов туристской инфраструктуры и иному развитию территорий" (далее - Федеральный закон от 24.07.2008 N 161-ФЗ). | |||||||||||||||||||||||||||||
Данное мною согласие на обработку персональных данных действует бессрочно и может быть отозвано в письменной форме. | |||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||
(подпись заявителя) | (Ф.И.О. заявителя) | ||||||||||||||||||||||||||||