(Форма)
АКТ | |||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||
Настоящий акт составлен во исполнение требований Положения ..... порядке сообщения лицами, замещающими отдельные государственные должности Ленинградской области и должности государственной гражданской службы Ленинградской области, о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением ими служебных (должностных) обязанностей, сдачи и оценки подарка, реализации (выкупа) и зачисления средств, вырученных от его реализации, утвержденного постановлением Правительства | |||||||||||
Ленинградской области от 28 июля 2014 года N 335, | |||||||||||
, | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность лица, передающего имущество, полученное в подарок*) | |||||||||||
с одной стороны, и | |||||||||||
, | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица Ленинградского областного комитета по управлению государственным имуществом, принимающего имущество) | |||||||||||
с другой стороны, составили настоящий акт приема-передачи о нижеследующем: | |||||||||||
передает, а | принимает имущество, полученное | ||||||||||
(инициалы, фамилия) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||
в подарок в связи с | |||||||||||
. | |||||||||||
(наименование официального мероприятия, во время которого получен подарок, место и дата его проведения) | |||||||||||
Описание передаваемого имущества: |
N п/п | Наименование имущества | Индивидуальная характеристика и принадлежности (при их наличии) | Прилагаемая документация (при наличии) | Количество | Цена за единицу измерения (рублей) | Общая стоимость (рублей) |
1 | ||||||
2 |
Указанное имущество передается в состоянии: | ||||||||
(указывается фактическое состояние имущества на момент передачи, например: в рабочем состоянии, с учетом нормального износа, без видимых повреждений (с видимыми повреждениями с указанием их характеристики) и др.) | ||||||||
Дополнительная информация: | ||||||||
Принял | Сдал | |||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||
________________ * В случае оформления акта приема-передачи уполномоченным государственным гражданским служащим в отношении подарка, полученного Губернатором Ленинградской области (Председателем Правительства Ленинградской области), первым вице-губернатором Ленинградской области - руководителем Администрации Губернатора и Правительства Ленинградской области, вице-губернаторами Ленинградской области, первым заместителем Председателя Правительства Ленинградской области, заместителями Председателя Правительства Ленинградской области, указываются фамилия, имя, отчество и должность лица, получившего подарок, и фамилия, имя, отчество и должность уполномоченного государственного гражданского служащего. |