Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля | |||||
(Дата начала ведения журнала) | |||||
(Наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае если имеется) индивидуального предпринимателя) | |||||
(Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности (если не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя) | |||||
(Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения сведений в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства (для субъектов малого и среднего предпринимательства)) | |||||
Ответственное лицо: | |||||
(Фамилия, имя, отчество (в случае если имеется), должность лица (лиц, ответственного за ведение журнала учета проверок) | |||||
(Фамилия, имя, отчество (в случае если имеется) руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя) | |||||
Подпись: | |||||
|