Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по выдаче разрешений на установку или перемещение объектов для размещения информации в Санкт-Петербурге (с изменениями на 26 апреля 2019 года) (утратило силу с 12.02.2020 на основании распоряжения Комитета по печати и взаимодействию со средствами массовой информации Санкт-Петербурга от 05.02.2020 N 2-р)

От

(Ф.И.О. и паспортные данные физического лица, наименование юридического лица, ИНН, ОГРН)

Характеристики объекта для размещения информации

Адрес размещения:

район

улица

дом

пересечение с...

Вид объекта для размещения информации

Место установки

Наличие и вид подсветки

габаритные размеры (ширина/высота, м)

Количество информационных полей

Регистрационный номер типового проекта

Размер информационного поля (ширина/высота), м

На объект для размещения информации было выдано разрешение
От ________ N ________

(Должность)

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

М.П.