Приложение N 8 предыдущей редакции с 11 июня 2024 года считается приложением N 8-1 настоящей редакции - распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 10 июня 2024 года N 636-р.
____________________________________________________________________
Приложение N 8-1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 18 февраля 2013 года N 34-р
(Дополнительно включено
с 1 марта 2024 года распоряжением
Комитета по социальной
политике Санкт-Петербурга
от 29 февраля 2024 года N 181-р)
| Нотариусу |
| ||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
| от |
| ||||||||
|
| (фамилия, имя, отчество) | ||||||||
|
| , | ||||||||
|
| |||||||||
| проживающего(ей) по адресу: |
| ||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
| номер телефона |
| ||||||||
|
| |||||||||
| паспорт, серия |
| № |
| ||||||
|
| |||||||||
| дата выдачи |
| ||||||||
|
| |||||||||
| выдан |
| ||||||||
| ||||||||||
|
Заявление о предоставлении бесплатной юридической помощи нотариусами в виде удостоверения доверенности | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 19.09.2012 № 474-80 "О бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.02.2013 № 95 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге" (далее - постановление) прошу выдать направление на предоставление бесплатной юридической помощи. | |||||||||
| |||||||||
Приложение: | |||||||||
| |||||||||
| 1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, возраст и гражданство, содержащий сведения о месте жительства гражданина | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 2. Документы, содержащие сведения о месте жительства или месте пребывания гражданина (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, сведений о месте жительства | ||||||||
| в Санкт-Петербурге) | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 3. Документы, содержащие сведения о наличии у гражданина последнего места жительства в Санкт-Петербурге (Ленинграде) (для граждан без определенного места жительства) | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 4. Документы, подтверждающие право гражданина на предоставление бесплатной юридической помощи, либо направление на предоставление бесплатной юридической помощи (для граждан, | ||||||||
| указанных в пунктах 1, 9, 19 и 20 приложения № 1 Порядка предоставления бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге и взаимодействия участников государственной системы бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.02.2013 № 95) | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 7*. Свидетельство о регистрации брака (для супруги (супруга) участника специальной военной операции) | ||||||||
_______________ * Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных. | |||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 8. Свидетельство о рождении ребенка (детей) (для ребенка (детей) участника специальной военной операции) | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 9. Свидетельство о рождении участника специальной военной операции (для родителей участника специальной военной операции) | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 10. Документ, удостоверяющий личность представителя гражданина, и документ, подтверждающий полномочия представителя | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
|
| ||||||||
| 11. Соглашение о предоставлении бесплатной юридической помощи, заключенное между гражданином и адвокатом (государственным юридическим бюро), в соответствии с Федеральным | ||||||||
| законом | ||||||||
|
|
| |||||||
|
|
| |||||||
| |||||||||
С Порядком предоставления бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге и взаимодействия участников государственной системы бесплатной юридической помощи в Санкт-Петербурге, утвержденным постановлением, ознакомлен(а). Несу ответственность за достоверность и полноту сведений, представленных для оказания бесплатной юридической помощи. Также мне разъяснено право отменить доверенность, порядок и последствия прекращения доверенности, равно как и то, что оплата нотариального действия по отмене доверенности, в случае принятия такого решения, производится мной из собственных средств. | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
" |
| " |
| 20 |
| года | Подпись |
| |
|
|
| (расшифровка подписи) | ||||||
| |||||||||
Примечание. Отчество указывается при его наличии. |