Недействующий

О внесении изменений в распоряжение Комитета по вопросам законности, правопорядка и безопасности от 01.07.2011 N 180-р (с изменениями на 14 июля 2016 года) (утратило силу с 06.09.2016 на основании распоряжения Комитета по вопросам законности, правопорядка и безопасности Санкт-Петербурга от 31.08.2016 N 233-р)

Приложение N 2
к Административному регламенту
Комитета по вопросам законности,
правопорядка и безопасности по
предоставлению государственной услуги
по осуществлению в установленном порядке
финансирования расходов по возмещению
издержек, связанных с рассмотрением
гражданских дел мировыми судьями
Санкт-Петербурга

     

Образец заявления о возмещении судебных издержек, связанных с рассмотрением гражданских дел мировым судьей Санкт-Петербурга



В Комитет по вопросам законности
правопорядка и безопасности

(Ф.И.О. гражданина, наименование и организационно-правовая форма юридического лица)

(адрес гражданина, адрес местонахождения органа управления юридического лица)

(ИНН гражданина, ИНН/КПП, ОГРН юридического лица)

(контактный телефон)

Заявление
о возмещении судебных издержек, связанных с рассмотрением гражданских дел мировым судьей Санкт-Петербурга

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.09.2009 N 1023 "О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга "О мировых судьях Санкт-Петербурга" и на

основании определения мирового судьи Санкт-Петербурга судебного участка N

(номер судебного участка)

Санкт-Петербурга от

(дата вынесения определения)

прошу возместить судебные издержки в сумме

(

руб.

коп.)

(цифрами)

(прописью)

Денежные средства прошу перечислить на лицевой/расчетный счет

N

в

,

(номер счета)

(наименование кредитного учреждения)

кор/счет

, БИК

или почтовым переводом по адресу:

.

(адрес организации федеральной почтовой связи)

Приложение:

1. Копия определения мирового судьи Санкт-Петербурга судебного участка N

.

2. Счет на оплату издержек (для юридических лиц).

Дата

(Подпись гражданина, руководителя юридического лица)