(в ред. Постановлений Губернатора Челябинской области от 09.01.2019 N 2, от 23.06.2021 N 155, от 12.02.2024 N 32)
Губернатору Челябинской области
___________________________________
(инициалы и фамилия)
___________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________
___________________________________
(место работы, должность заявителя)
Домашний адрес ____________________
___________________________________
телефон ___________________________
Заявление.
В соответствии с Уставом (Основным Законом) Челябинской области прошу
назначить мне ежемесячную выплату (возобновить ежемесячную выплату).
(нужное подчеркнуть)
Пенсию ____________________________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в _________________________________________________________________
(наименование органа, назначающего трудовую пенсию)
При замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъекта Российской Федерации, должности
федеральной государственной гражданской службы, должности государственной
гражданской службы Челябинской области, выборной муниципальной должности
или должности муниципальной службы, или назначении пенсии за выслугу лет,
ежемесячного пожизненного содержания, ежемесячной выплаты лицу, замещавшему
должность высшего должностного лица Челябинской области, установлении иного
ежемесячного материального обеспечения, выезде на постоянное место