Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 12 декабря 2011 года N 528

О ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2012 - 2016 ГОДЫ"

{Утратило силу:
постановлением Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 N 281 с 01.01.2014}

{Изменения:
постановление Правительства Сахалинской области от 31.05.2012 N 261;
постановление Правительства Сахалинской области от 12.12.2012 N 616;
постановление Правительства Сахалинской области от 24.04.2013 N 210;
постановление Правительства Сахалинской области от 17.06.2013 N 310;
постановление Правительства Сахалинской области от 10.07.2013 N 345;
постановление Правительства Сахалинской области от 16.10.2013 N 593}

В соответствии со статьей 179.3 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Сахалинской области постановляет:

1. Утвердить ведомственную целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы" (далее - Программа) (прилагается).

2. Министерству финансов Сахалинской области (Н.М.Новикова) и министерству экономического развития Сахалинской области (С.А.Карпенко) при формировании проекта областного бюджета на соответствующий год включать Программу в перечень ведомственных целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств областного бюджета.

3. Опубликовать настоящее постановление в газете "Губернские ведомости".

4. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2012 года.

Губернатор Сахалинской области А.В. Хорошавин

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства Сахалинской области от 12.12.2011 N 528

{в ред. постановления Правительства
Сахалинской области от 12.12.2012 N 616;
постановления Правительства Сахалинской области от 17.06.2013 N 310;
постановления Правительства Сахалинской области от 10.07.2013 N 345}

ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы"

Паспорт ведомственной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы"


Наименование главного распорядителя средств областного бюджета
 Сахалинской области - исполнителя Программы

Министерство здравоохранения Сахалинской
 области

Наименование
 Программы

Ведомственная целевая программа  "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы" (далее - Программа)

Основание для разработки Программы

1. Федеральная целевая программа "Предупреждение и борьб а с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280.
 2. Приказ Минздравсоразвития России от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".
 3. Распоряжение Правительства Сахалинской области от 23.08.2011 N 608-р "О разработке ведомственной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы"

Цели и задачи Программы

Цели Программы:
 - стабилизация эпидемиологической ситуации,
 связанной с заболеванием туберкулезом;

 - снижение смертности от туберкулеза;

 - снижение заболеваемости и инвалидности населения;

 - увеличение продолжительности и улучшения качества жизни больных туберкулезом.
 Задачи Программы:
 - обеспечение раннего выявления заболевания туберкулезом посредством диагностики на современном уровне;

 - внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения туберкулеза на основе передовых технологий;

 - приобретение диагностического и лечебного оборудования для муниципальных учреждений здравоохранения и областного противотуберкулезного диспансера;

 - обеспечение больны х туберкулезом современными лекарственными средствами, а также дезинфицирующими средствами для проведения противоэпидемических мероприятий в очагах;

 - повышение профессиональных знаний медицинских работников первичного амбулаторно-поликлинического звена учреждений здравоохранения по раннему выявлению больных туберкулезом;

 - проведение широких просветительных мероприятий среди населения по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза

Мероприятия Программы

1. Мероприятия по совершенствованию раннего выявления больных туберкулезом в общелечебной сети и лечению больных в туботделениях и тубкабинетах муниципальных учреждений здравоохранения.
 2. Мероприятия по укреплению материально-технической базы ГКУЗ "Сахалинский областной противотуберкулезный диспансер".
 3. Мероприятия по профессиональной подготовке кадров.
 4. Мероприятия по лекарственному обеспечению больных туберкулезом и обеспечению дезсредствами.
 5. Просветительские мероприятия среди населения по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза.
 6. Мероприятия, направленные на совершенствование и внедрение телекоммуникационных технологий

Сроки реализации

2012 - 2016 годы

Целевые индикаторы
 и показатели
 {в ред. постановления Правительства Сахалинской области от 10.07.2013 N 345 }

1. Заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс. человек).
 2. Доля случаев прекращения бацилловыделения.
 3. Доля случаев закрытия полостей деструкции.
 4. Абациллирование в контингентах.
 5. Смертность от туберкулеза (на 100 тыс. населения)
 6. Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез

Объемы и источники
 финансирования

Общий объём финансирования Программы -  465879,0 тыс. рублей, в том числе:
 на 2012 год -  25476,8 тыс. рублей;

 на 2013 год - 109102,4 тыс. рублей;

 на 2014 год - 118905,2 тыс. рублей;

 на 2015 год - 94748,8  тыс. рублей;

 на 2016 год -  117645,8  тыс. рублей.
 Источник финансирования - областной бюджет
 { в ред. постановления Правительства Сахалинской области от 12.12.2012 N 616 }

Ожидаемые конечные
 результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности
 {в ред. постановления Правительства Сахалинской области от 10.07.2013 N 345 }

Реализация Программы позволит:
 - стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу;

 - создать условия для ранней диагностики больных с заболеванием туберкулезом;

 - снизить показатель заболеваемости туберкулезом на 5,4%;

 - с низить показатель смертности от туберкулеза
 на 9,5%;

 - увеличить показатели эффективности лечения больных туберкулезом:
 ·  прекращение бацилловыделения - на 3,2%;

 ·  закрытие полостей деструкции - на 7,1%;

 ·  абациллирование больных туберкулезом в контингентах - на 6,3%;

 ·  - увеличение охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез - на 9,1%.
 Экономическая эффективность заключается в:
 - сохранении трудового потенциала Сахалинской области;

 - оптимизации расходов на профилактику, диагностику и лечение туберкулеза

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование решения ее программными методами


В Российской Федерации действует федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280, направленная в том числе и на снижение смертности от туберкулеза.

Приказ Минздравсоразвития России от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" определил необходимость совершенствования противотуберкулезной помощи в Сахалинской области.

Настоящая Программа является продолжением областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2009 - 2011 годы".

Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Сахалинской области остается напряженной и в целом соответствует ситуации в России.

В рамках реализации областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2009 - 2011 годы" к 2011 году наметилась тенденция улучшения показателей, характеризующих диагностику, лечение и реабилитацию больных туберкулезом. Заболеваемость населения туберкулезом в 2010 году в целом по территории снизилась на 9,2% (с 107,4 на 100 тыс. населения в 2009 году до 97,5 в 2010 году), улучшились показатели эффективности лечения больных туберкулезом: прекращение бацилловыделения у вновь выявленных больных с деструкциями легочной ткани - на 1,9%, закрытие полостей деструкции - на 8,2%, абациллирование в контингентах - на 4,2%.

При этом в некоторых муниципальных образованиях Сахалинской области (городской округ "Долинский", "Корсаковский городской округ", городской округ "Поронайский", "Томаринский городской округ", "Городской округ "Вахрушев") заболеваемость значительно превышает среднеобластные значения.

Заболеваемость туберкулезом в разрезе муниципальных образований на 100000 населения


Район

Год

2006

2007

2008

2009

2010

Александровск-Сахалинский

50,1

77,0

52,6

33,6

68,9

Долинский

80,5

66,0

74,3

157,7

130,6

Корсаковский

104,6

71,3

99,1

80,9

109,2

Невельский

103,3

110,4

70,6

45,9

68,3

Охинский

60,3

45,3

46,1

80,3

95,1

Поронайский

195,8

96,6

120,3

122,5

123,7

Углегорский

64,7

69,7

70,9

75,5

57,6

Холмский

87,7

84,9

119,0

107,2

74,6

Южно-Сахалинск

97,8

84,7

105,9

81,2

94,3

Анивский

71,4

141,5

133,5

84,2

63,9

Курильский

29,7

60,6

31,3

65,0

33,0

Макаровский

107,4

22,2

88,9

89,7

56,7

Ногликский

96,6

67,3

112,2

60,3

37,9

Смирныховский

83,0

83,9

56,6

107,3

65,2

Северо-Курильский

н.в.

н.в.

41,3

н.в.

42,0

Томаринский

64,3

46,8

123,6

96,4

137,2

Тымовский

81,6

60,5

88,8

73,2

68,4

Южно-Курильский

40,1

89,9

98,4

39,2

19,4

Вахрушевский

71,8

н.в.

75,4

76,1

156,4

ОБЛАСТНОЙ

111,0

97,0

110,1

107,4

97,5

РФ

82,4

83,3

85,1

В 2010 году за счет снижения посмертной регистрации случаев смерти от туберкулеза удалось достигнуть показателя смертности от данного заболевания на уровне 18,6 на 100 тыс. населения, что на 10,6% меньше значения предыдущего года. Но в большинстве районов (Александровск-Сахалинский, Долинский, Невельский, Охинский, Поронайский, Углегорский, Холмский, Анивский, Смирныховский и Северо-Курильский) данный показатель превышает среднеобластной.

Смертность от туберкулеза в разрезе муниципальных образований на 100000 населения


Район

Год

2006

2007

2008

2009

2010

Александровск-Сахалинский

18,8

25,7

19,7

40,3

20,7

Долинский

19,2

15,5

35,2

43,4

23,8

Корсаковский

34,1

29,9

23,0

32,3

18,6

Невельский

36,1

20,4

16,6

9,1

24,4

Охинский

9,5

9,7

6,6

20,0

23,8

Поронайский

106,0

29,7

30,0

16,9

25,6

Углегорский

32,3

14,7

14,9

11,3

34,5

Холмский

34,2

34,8

28,6

24,5

33,9

Южно-Сахалинск

19,9

21,6

15,4

24,1

12,6

Анивский

19,5

25,7

38,1

н.ум.

23,3

Курильский

-

-

-

48,7

н.ум.

Макаровский

21,5

11,0

33,3

н.ум.

11,3

Ногликский

22,3

-

15,0

н.ум.

н.ум.

Смирныховский

20,7

28,0

35,4

35,7

21,7

Северо-Курильский

-

-

41,3

н.ум.

42,0

Томаринский

-

28,0

19,0

9,6

9,8

Тымовский

21,7

16,5

22,2

22,5

11,4

Южно-Курильский

10,0

20,0

19,7

н.ум.

н.ум.

Вахрушевский

107,7

37,2

-

н.ум.

н.ум.

ОБЛАСТНОЙ

27,0

21,9

20,8

22,3

18,6

РФ

22,1

18,4

17,9

Повысилась активность раннего выявления заболевания туберкулезом. Приобретение в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" передвижных и стационарных цифровых флюорографов сыграло положительную роль в увеличении профилактических осмотров на туберкулез населения области и выявлении его на более ранних стадиях, что дало возможность повысить эффективность лечения. Количество больных, выявленных при профосмотрах, в 2010 году составило 53,8% от осмотренных.

Впервые выявленные больные туберкулезом были обеспечены противотуберкулезными препаратами основного ряда, что позволило добиться повышения эффективности лечения и предотвратить развитие эпидемии туберкулеза в области.

В то же время недостаточно приобреталось препаратов резервного ряда для лечения больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза. Доля таких больных в области составляет около 25% среди всех больных туберкулезом. Отсутствие достаточного количества противотуберкулезных препаратов резервного ряда препятствует улучшению показателей эффективности лечения и приводит к увеличению числа больных с хроническими формами туберкулеза, а следовательно - к инвалидизации населения.

Ежегодно в Сахалинской области регистрируются 425 - 450 впервые выявленных больных туберкулезом. Кроме того, берется на учет 535 - 560 детей и подростков с виражом туберкулиновой пробы, более 500 детей и подростков с гиперчувствительностью к туберкулину, что свидетельствует о контакте с возбудителем туберкулеза.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»