ЗАКОН
ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
от 06 февраля 2012 года N 5-зо
О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год
Принят Законодательным Собранием
Тверской области 26 января 2012 года
(Изменения:
Закон Тверской области от 25.04.2012 N 21-ЗО НГРru69000201200278
Закон Тверской области от 31.10.2012 N 96-ЗО НГРru69000201201163
Закон Тверской области от 20.12.2012 N 124-ЗО НГРru69000201201391)
Статья 1
Утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (прилагается).
Статья 2
Настоящий закон вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 года.
Губернатор Тверской области А.В. Шевелев
Тверь
06 февраля 2012 года
N 5-ЗО
ПРИЛОЖЕНИЕ
{приложение в редакции:
закона Тверской области от 31.10.2012 N 96-зо
закона Тверской области от 20.12.2012 N 124-ЗО}
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год
Паспорт Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год
Наименование Программы | Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее также - Программа, Территориальная программа). |
Дата принятия решения о разработке Программы | Распоряжение Правительства Тверской области от 04.10.2011 N 146-рп "О прогнозе социально-экономического развития Тверской области на очередной финансовый 2012 год и на плановый период 2013-2014 годов". |
Государственные заказчики | Министерство здравоохранения Тверской области - координатор. |
Основные разработчики Программы | Министерство здравоохранения Тверской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области (далее также - ТФОМС Тверской области). |
Исполнители Программы | Медицинские организации, осуществляющие деятельность на территории Тверской области. |
Цели и задачи | Создание единого механизма реализации конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь гарантированного объема и качества за счет источников финансирования, предусмотренных законодательством, обеспечение сбалансированности обязательств Тверской области по предоставлению гражданам бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и др.). |
Сроки и этапы | Программа реализуется в течение 2012 года. Отдельные этапы реализации Программы не выделяются. |
Перечень основных мероприятий | Обоснование потребности граждан в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровня и структуры заболеваемости граждан. Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренных Программой. Повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения и деятельности медицинских организаций. |
Объемы и исто чники финансирования | Областной бюджет Тверской области - 4 314 057,7 тыс. рублей; |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | Усиление роли амбулаторно-поликлинического звена, смещение акцента со стационарной помощи на стационарозамещающие технологии, развитие общеврачебной практики, улучшение медико-социальной помощи гражданам, уменьшение средней длительности лечения больных в стационаре. |
Система организации контроля за исполнением Программы | Текущий контроль за ходом реализации Программы осуществляет заместитель Председателя Правительства Тверской области, курирующий вопросы здравоохранения Тверской области, совместно с государственными заказчиками. |
{табл. в редакции
закона Тверской области от 25.04.2012 N 21-ЗО
закона Тверской области от 31.10.2012 N 96-зо
закона Тверской области от 20.12.2012 N 124-ЗО}
I. Общие положения
Программа определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Тверской области бесплатно.
Программа включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета Тверской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области;
источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи;
виды медицинской помощи, медицинские и иные услуги, оказываемые застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, оплата которых осуществляется преимущественно посредством одноканального финансирования медицинских организаций;
нормативы объема, виды и объемы медицинской помощи, финансирование которых осуществляется в соответствии с Территориальной программой;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи;
способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию;
порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе нормативы обеспеченности населения врачебными кадрами по видам медицинской помощи и сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
{абз. 9 в редакции закона Тверской области от 31.10.2012 N 96-зо}
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях Тверской области;
утвержденную стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения;
утвержденную стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления;
государственное задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы;
целевые значения критериев доступности и качества бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы;
перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и виды оказываемой в них медицинской помощи;
перечень медицинских организаций, переводимых на преимущественно одноканальное финансирование в 2012 году;
перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи);
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
перечень медицинских организаций, получающих средства за счет платежей областного бюджета Тверской области на дополнительное финансовое обеспечение в рамках базовой программы ОМС.
{раздел 1 дополнен абз. 20 в редакции закона Тверской области от 25.04.2012 N 21-ЗО}
Порядок оказания медицинской помощи в рамках Программы, в которой определяются, в том числе, нормативы обеспеченности населения врачебными кадрами по видам медицинской помощи, устанавливается нормативными правовыми актами Правительства Тверской области или уполномоченного им областного исполнительного органа государственной власти Тверской области в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящей Программой.
Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета Тверской области и бюджета ТФОМС Тверской области.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, гражданам, направляемым на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе или приравненной к ней службе.
При этом медицинское обследование граждан при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, а также граждан, направляемых на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе или приравненной к ней службе, осуществляется за счет средств областного бюджета Тверской области. Лечение указанной категории граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования, проводится в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования.
Объемы предоставления медицинской помощи медицинскими организациями (любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы и формы собственности), включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность на территории Тверской области в сфере обязательного медицинского страхования, устанавливаются решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тверской области.
Программа разработана в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 N 856 (далее - Федеральная программа).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.
Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию (военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица), оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета Тверской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области
В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, в том числе проведение комплексного обследования и динамического наблюдения в Центрах здоровья, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей (в том числе диспансеризация 14-летних подростков) и лиц с хроническими заболеваниями, диспансерного наблюдения женщин в период беременности, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе скорая специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания) учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи в соответствии с законодательством.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами лечебного питания.
