О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год от 25 апреля 2012

Действующий

ЗАКОН

ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

от 25 апреля 2012 года N 21-зо

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год

Принят Законодательным Собранием

Тверской области 19 апреля 2012 года

Статья 1

Внести в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее - Программа), утвержденную законом Тверской области от 06.02.2012 N 5-ЗО, следующие изменения:

1) раздел I Программы дополнить абзацем двадцатым следующего содержания:

"перечень медицинских организаций, получающих средства за счет платежей областного бюджета Тверской области на дополнительное финансовое обеспечение в рамках базовой программы ОМС.";

2) в разделе "Объемы и источники финансирования" паспорта Программы цифры "3 735 187,3" заменить цифрами "4 354 527,8", цифры "6 061 469,6" заменить цифрами "6 163 173,7", цифры "4 893 500,5" заменить цифрами "4 980 670,1";

3) раздел V Программы изложить в следующей редакции:

"V. Нормативы объема, виды и объемы медицинской помощи, финансирование которых осуществляется в соответствии с Территориальной программой

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год, ее составная часть - Территориальная программа обязательного медицинского страхования предусматривают нормативы объемов по видам медицинской помощи, разработанные Министерством здравоохранения Тверской области и ТФОМС Тверской области на основе федеральных нормативов объемов медицинской помощи с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения, климатогеографических условий Тверской области, транспортной доступности медицинских организаций и внедрения в них новых современных медицинских технологий.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области.

Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления на территории других субъектов Российской Федерации медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области.

Объем медицинской помощи устанавливается исходя из численности населения Тверской области в количестве 1 335,0 тыс. человек и численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения Тверской области в количестве 1 308,0 тыс. человек, в отношении:

скорой, в том числе скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи;

медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;

медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой составляют:


Виды медицинской помощи	единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи		Утвержденные нормативы объема медицинской помощи

		Всего на 1 человека	В том числе по базовой программе ОМС на 1 застрахован-ного	Всего на 1 человека	В том числе по базовой программе ОМС на 1 застрахован-ного
Скорая, в том числе скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь	вызов	0,318	Х	0,318	Х
Стационарная медицинская помощь	койко-день	2,780	1,894	2,780	1,996
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара	пациенто-день	0,590	0,490	0,615	0,562
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь	посещение	9,700	8,962	9,700	9,147

Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, в рамках программы ОМС на 1 застрахованного составляют:


Виды медицинской помощи	Нормативы объема медицинской помощи
	На 1 человека	На 1 застрахованного
Скорая, в том числе скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь (вызов)	0,318	Х
Амбулаторная медицинская помощь (посещение)	9,700	Х
в том числе: в рамках базовой программы ОМС	Х	9,147
на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС	Х	0,424
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара (пациенто-день)	0,615	Х
в том числе: в рамках базовой программы ОМС	Х	0,562
на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС	Х	0,013
Стационарная медицинская помощь (койко-день)	2,780	Х
в том числе: в рамках базовой программы ОМС	Х	1,996
на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС	Х	0,087

Исходя из численности населения Тверской области и численности застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию, нормативов объемов медицинской помощи общий объем медицинской помощи на 2012 год составит:


Виды медицинской помощи	Всего	За счет средств областного бюджета Тверской области	В том числе на обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленной базовой программой ОМС	В рамках базовой программы ОМС

Скорая, в том числе скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь (тыс. вызовов)	424,5	424,5	-	-
Амбулаторно-поликлиническая помощь (тыс. посещений)	12 949,5	985,2	555,0	11 964,3
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара (тыс. пациенто-дней)	820,7	85,1	17,6	735,6
Стационарная медицинская помощь (тыс. койко-дней)	3 711,3	1 099,9	113,7	2 611,4

В соответствии с федеральными нормативами число госпитализаций составит 0,210 в расчете на 1 человека при средней длительности лечения в стационарах круглосуточного содержания - 12,9 койко-дня, в том числе по Территориальной программе обязательного медицинского страхования соответственно 0,1601 госпитализаций в расчете на 1 человека, при средней длительности лечения – 12,0 койко-дней. Объемы стоматологической помощи планируются из расчета 1,32 условной единицы трудозатрат (УЕТ) на одно посещение.";

4) в разделе VI Программы абзацы второй - шестой изложить в следующей редакции:

"на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 1770,7 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений - 227,9 рубля, в том числе 182,6 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 558,1 рубля, в том числе 501,3 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях или их соответствующих структурных подразделениях - 1420,5 рубля, в том числе 1229,0 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования.

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), отражают размер бюджетных ассигнований и средств ОМС, необходимых для компенсации затрат медицинских организаций по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год и составляют в среднем 7878,4 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо в среднем 4711,8 рубля.";

5) раздел IX Программы изложить в следующей редакции:

"IX. Утвержденная стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения


Источники финансового обеспечения Территориальной программы	N стро-ки	Утвержденная стоимость Территориальной программы
		всего (млн. руб.)	на 1 человека (руб.)	на 1 застрахо-ванного (руб.)
1	2	3	4	5
Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03) в том числе	01	10517,7	7878,4	X
I . Средства бюджета субъекта Российской Федерации	02	3684,4	2759,9	X
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 05)	03	6829,3	5115,6	X
1. Средства областного бюджета Тверской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	04	670,1	501,9	X
2. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС (сумма строк 06 + 07 + 08 + 09)	05	6163,2	Х	4711,8
в том числе:
2.1. субвенции бюджету ТФОМС Тверской области из ФФОМС на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере ОМС, в части базовой программы ОМС	06	4611,4	Х	3525,4
2.2. платежи бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы	07	1073,4	Х	820,6
2.3. платежи бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой	08	151,0	Х	115,4
2.4. прочие поступления *	09	327,4	Х	250,4

*прочие поступления 327,4 млн. рублей включают:

прочие неналоговые доходы - 240,8 млн. рублей;

прочие безвозмездные поступления в ТФОМС от бюджетов субъектов Российской Федерации - 40,9 млн. рублей;

остаток средств по территориальной программе ОМС по состоянию на 01.01.2012 - 27,1 млн. рублей;

остаток средств безвозмездные поступления в ТФОМС от бюджетов субъектов Российской Федерации за 2011 год по состоянию на 01.01.2012 - 17,1 млн. рублей

неналоговых поступлений за период январь-февраль 2012 года - 1,0122 млн. рублей;

задолженность по отмененным налогам, сборам и иным платежам - 0,5 млн. рублей.";

6) раздел X Программы изложить в следующей редакции:

"X. Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления


Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	N стро-ки	Единица измере-ния	Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека	Нормативы объемов медицинской помощи на 1 застрахованного	Нормативы финансовых затрат на единицу объема мед. помощи	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
						руб.		тыс. руб.		в % к ито-гу
						за счет средств областного бюджета Тверской области	за счет средств ОМС	за счет средств областного бюджета Тверской области	средства ОМС
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I . Медицинская помощь, предоставляе-мая за счет областного бюджета Тверской области в том числе*:	01		х		х	2 759,9	х	3 684 447,4	х	35,0
1. скорая медицинская помощь	02	вызов	0,318		1 770,7	563,0	х	751 643,1	х
2. при заболеваниях, не включенных в территориаль-ную программу ОМС:	03		х		х		х		х	х
- амбулаторная помощь	04	посеще-ние	0,322		1 162,9	374,8		500 292,0		х
- стационарная помощь	05	койко-день	0,739		1 453,5	1073,7		1 433 427,1		х
- в дневных стационарах	06	пациенто-день	0,051		972,1	49,1		65 613,8		х
3. прочие виды медицинских и иных услуг	07		х		х	699,2	х	933 471,4	х	х
4. специализи-рованная высокотехно-логичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ	08	койко-день	х		х	х	х	х	х	х
II . Средства областного бюджета Тверской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС:	09		х		х	501,9	х	670 080,4	х	6,4
- амбулаторная помощь	10	посеще-ние				124,3	х	165 928,6	х	х
- стационарная помощь	11	койко-день				366,6	х	489 346,4	х	х
- в дневных стационарах	12	пациенто-день				11,1	х	14 805,4	х	х
III. Медицинская помощь в рамках Территориаль-ной программы ОМС:	13		х		х		4711,8	х	6 163 173,7	58,6
- скорая медицинская помощь	14	вызов				х		х		х
- амбулаторная помощь	15	посеще-ние		9,571	182,6	х	1 747,3	х	2 285 484,1	х
- стационарная помощь	16	койко-день		2,083	1229,0	х	2 560,4	х	3 349 038,1	х
- в дневных стационарах	17	пациенто-день		0,575	501,3	х	288,6	х	377 586,8	х
- затраты на АУП ТФОМС	18		х		х	х	69,1	х	90 358,5	0,9
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	19		х		х	х	46,4	х	60 706,2	0,6
в том числе:	20		х		х	х	3 692,3	х	4 829 605,4	45,9
1. Медицинская помощь, предоставляе-мая в рамках базовой программы ОМС:
- амбулаторная помощь	21	посеще-ние		9,147	151,0	х	1 381,1	х	1 806 529,2	х
- стационарная помощь	22	койко-день		1,996	1039,6	х	2 075,4	х	2 714 765,0	х
- в дневных стационарах	23	пациенто-день		0,562	419,1	х	235,7	х	308 311,2	х
2. Медицинская помощь, предоставляе-мая по видам медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС при переходе на одноканальное финансирова-ние (расширение статей расходов):	24		х		х	х	788,6	х	1 031 493,2	9,8
- амбулаторная помощь	25	посеще-ние	х		32,2	х	295,0	х	385 833,3	х
- стационарная помощь	26	койко-день	х		222,0	х	443,3	х	579 811,7	х
- в дневных стационарах	27	пациенто-день	х		89,5	х	50,3	х	65 848,2	х
3. Медицинская помощь при заболеваниях сверх базовой программы ОМС:	28		х		х	х	115,4	х	151 010,4	1,4
- скорая медицинская помощь	29	вызов				х		х		х
- амбулаторная помощь	30	посеще-ние		0,424	167,8	х	71,2	х	93 121,6	х
- стационарная помощь	31	койко-день		0,087	479,0	х	41,7	х	54 461,4	х
- в дневных стационарах	32	пациенто-день		0,013	194,7	х	2,6	х	3 427,4	х
ИТОГО (сумма строк 01 + 09 + 13)	33		х		х	3 261,8	4 711,8	4 354 527,8	6 163 173,7	100

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и «Техэксперт»