ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 года N 1137
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 11.03.2016 N 257, вступившего в силу в день официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 14.03.2016).
____________________________________________________________________
(в редакции Приказов Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 24.02.2013 N 89, от 22.04.2013 N 389)
В целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи, в том числе гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, руководствуясь приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", приказываю:
1. Утвердить порядок организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 30.08.2012 N 847 "О внесении изменений в приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2009 N 159.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Главного управления В.М.Ушакову.
Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА
Приложение
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 28 декабря 2012 года N 1137
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Приказов Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 24.02.2013 N 89, от 22.04.2013 N 389)
I. Общие положения
1. Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации (далее - Порядок) определяет цели создания, правила деятельности и функции врачебной комиссии медицинской организации.
2. Врачебная комиссия медицинской организации (далее - врачебная комиссия) создается в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности с целью совершенствования организации медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам.
(п. 2 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2013 N 389)
3. В своей деятельности врачебная комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами Алтайского края, настоящим Положением.
(п. 3 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 24.02.2013 N 89)
II. Порядок создания и деятельности врачебной комиссии
4. Врачебная комиссия создается руководителем медицинской организации.
5. Врачебная комиссия состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, членов комиссии (врачей-специалистов) и секретаря.
6. В зависимости от поставленных задач, особенностей и объемов деятельности медицинской организации по решению руководителя медицинской организации в составе врачебной комиссии могут формироваться подкомиссии.
7. Председателем врачебной комиссии является руководитель медицинской организации или его заместитель, в должностные обязанности которого входит решение вопросов, отнесенных к компетенции комиссии.
8. Состав врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) утверждается руководителем медицинской организации.
(п. 8 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2013 N 389)
9. Председателями (заместителями председателя) подкомиссий врачебной комиссии назначаются заместители руководителя медицинской организации, в должностные обязанности которого входит решение вопросов, отнесенных к компетенции подкомиссий.
10. Для каждой врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) утверждаются руководителем медицинской организации положение, регламентирующее цели, задачи и функции врачебной комиссии (ее подкомиссий), порядок работы, учета и представления отчетности по итогам деятельности.
(п. 10 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2013 N 389)
11. Секретарем врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) является медицинский работник, имеющий высшее или среднее медицинское образование, осуществляющий выполнение функций секретаря, установленные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации".
(п. 11 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2013 N 389)
12. Членами врачебной комиссии являются заведующие структурными подразделениями медицинской организации, врачи-специалисты из числа работников медицинской организации.
13. Врачебная комиссия проводит заседания на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медицинской организации, но, как правило, не реже 1 раза в неделю. Подкомиссии врачебной комиссии проводят заседания не реже 1 раза в неделю согласно плану-графику, утверждаемому руководителем медицинской организации. Внеплановые заседания врачебной комиссии или ее подкомиссий проводятся по решению председателя врачебной комиссии, согласованному с руководителем медицинской организации.
(п. 13 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 24.02.2013 N 89)
14. Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) считается принятым, если его поддержало две трети членов врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии). Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется протоколом врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии). Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносится в медицинскую документацию пациента, а также в журнал.
15. Председатель врачебной комиссии по итогам работы за квартал и текущий год представляет руководителю медицинской организации письменный отчет о работе врачебной комиссии и ее подкомиссий.
(п. 15 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 24.02.2013 N 89)
III. Функции врачебной комиссии (подкомиссий)
16. Врачебная комиссия (подкомиссия) осуществляет следующие функции:
16.1. продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством Российской Федерации (но не более чем на 15 дней единовременно);
16.2. определение трудоспособности граждан;
16.3. принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения;
16.4. принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Российской Федерации;
16.5. проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников;
16.6. оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
(п. 16.6 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2013 N 389)
16.7. оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации;
16.8. разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов;
16.9. изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента;
16.10. принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
16.11. принятие решения о назначении лекарственных препаратов, входящих в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 сентября 2006 г., регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2008 года N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г., регистрационный N 13195), приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 ноября 2011 года N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2011 г. регистрационный N 22368);
16.12. принятие решения о назначении психотропных веществ списков II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681, с изменениями, внесенными постановлением Правительства от 3 июня 2010 N 398 (далее - Перечень), иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических стероидов;
16.13. принятие решения о назначении наркотических средств списка II Перечня больным, не страдающим онкологическим (гематологическим) заболеванием, в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный N 9364), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 сентября 2009 года N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., регистрационный N 15317), приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 января 2011 года N 13н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания";
16.14. принятие решения о назначении одному больному пяти и более наименований лекарственных средств одномоментно (в течение одних суток) или свыше десяти наименований в течение одного месяца в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110;
16.15. принятие решения о назначении лекарственных средств в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и/или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при индивидуальной непереносимости в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110;
16.16. проведение отбора пациентов, формирование и направление комплекта документов в Комиссию Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.12.2011 N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 08.02.2012 N 23164);
(п. 16.16 в ред. Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 22.04.2013 N 389)
16.17. вынесение медицинского заключения о наличии (отсутствии) медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами, устанавливающими порядок направления граждан на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
16.18. выдача заключения о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 года N 240 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 15, ст. 1550);
16.19. осуществление медицинского освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на предмет наличия у них тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 14 января 2011 года N 3 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 4, ст. 608);
16.20. проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
16.21. выдача справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну;
16.22. вынесение медицинского заключения о том, что при изъятии органов и тканей для трансплантации (пересадки) у живого донора его здоровью не будет причинен значительный вред;
16.23. анализ заболеваемости, в том числе матерей и новорожденных, внутрибольничными инфекциями, разработка и реализация мероприятий по профилактике заболеваемости внутрибольничными инфекциями;
16.24. организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (по решению руководителя медицинской организации);
16.25. взаимодействие в работе по вопросам, относящимся к компетенции врачебной комиссии, с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями, иными органами и организациями;
16.26. рассмотрение обращений (жалоб) по вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи граждан в медицинской организации;
16.27. выдача направлений на включение в Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (или исключения из него), обеспечение назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными средствами;
16.28. иные функции, предусмотренные федеральными конституционными законами, федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, федеральных органов исполнительной власти.
