Об утверждении Административного регламента предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению трудовых пенсий и пенсий по государственному пенсионному обеспечению (утратил силу с 02.03.2016 на основании приказа Минтруда России от 19.01.2016 N 14н)

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

1. Заявление о

(указывается нужное: назначении, переводе с одного вида пенсии на другой, перерасчете размера)

,

(указывается вид пенсии)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, в отношении которого подано заявление)

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования N

,

поданное в интересах гражданина его представителем

,

(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя)

и документы, представленные с заявлением:

N п/п

Наименование документа

Документы возвращены гражданину
(его представителю)

дата возврата

подпись гражданина (его представителя)

Регистрационный номер заявления

Дата приема заявления

Должностное лицо

подпись

расшифровка подписи (фамилия, инициалы)

(номер телефона территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

2. Документы, которые необходимо представить дополнительно не позднее

(дата)

N
п/п

Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден)

3. Документы (сведения), находящиеся в распоряжении иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях, которые гражданин (его представитель) вправе представить по собственной инициативе.

N
п/п

Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден)

Подпись гражданина (его представителя) при согласии представить документ по собственной инициативе

Указанные документы следует представить не позднее

(дата)

4. Мною получено разъяснение о том, какие документы мне необходимо представить дополнительно и в какой срок, о рассмотрении заявления с учетом документов (сведений), необходимых для установления пенсии, поступивших по запросу территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации из иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций, в случае поступления таких документов (сведений) ранее дополнительных документов, которые я вправе представить по собственной инициативе (пункт 3 настоящей расписки-уведомления). С положениями, указанными в пункте 4 заявления о назначении пенсии (переводе с одного вида пенсии на другой), ознакомлен(а).

Расписку-уведомление получил(а).

Дата

Подпись гражданина (его представителя)

Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)

5. Для сведения.

Положения, указанные в пункте 4 заявления о назначении пенсии (переводе с одного вида пенсии на другой), о которых предупрежден гражданин:

"Я предупрежден:

о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации об обстоятельствах, влекущих за собой изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты, и об ответственности за достоверность сведений, содержащихся в представленных (представляемых) документах, в соответствии с п.4 ст.23 и ст.25 Федерального закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ) и в соответствии со ст.24 Федерального закона от 15 декабря 2001 года N 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ);

о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР о поступлении на работу и (или) выполнении иной деятельности, в период осуществления которой я подлежу обязательному пенсионному страхованию, о наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера федеральной социальной доплаты к пенсии или прекращение ее выплаты*;

об осуществлении корректировки размера страховой части трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по инвалидности (за исключением лиц, имеющих право на установление (перерасчет) доли страховой части трудовой пенсии по старости в порядке, предусмотренном статьями 17.1 и 17.2 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ) в соответствии с п.5 ст.17 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ по данным индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования, которые не были учтены при определении величины суммы расчетного пенсионного капитала для исчисления размера страховой части трудовой пенсии по старости или трудовой пенсии по инвалидности при их назначении, переводе с одного вида трудовой пенсии на трудовую пенсию по старости или трудовую пенсию по инвалидности, перерасчете в соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 17 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ и предыдущей корректировке;

о необходимости в случае оформления доверенности на получение пенсии, срок действия которой превышает один год, ежегодного представления в территориальный орган ПФР документа, подтверждающего факт регистрации по месту получения пенсии (п.6 ст.18 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ, ст.24 Федерального закона от 15.12.2001 N 166-ФЗ);

об определении размера взноса на софинансирование формирования пенсионных накоплений без применения п.2 ст.13 Федерального закона от 30 апреля 2008 года N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную часть трудовой пенсии и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений" (для лиц, обратившихся за трудовой пенсией или одной из ее частей, при наличии правоотношений по обязательному пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии в соответствии с указанным Федеральным законом)";

об осуществлении корректировки размера накопительной части трудовой пенсии по старости в соответствии с п.8 ст.17 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ с 1 августа каждого года исходя из суммы страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии по старости, дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии по старости, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных на формирование накопительной части трудовой пенсии, дохода от их инвестирования, которые не были учтены при определении величины суммы пенсионных накоплений для исчисления размера накопительной части трудовой пенсии по старости при ее назначении или предыдущей корректировке, предусмотренной указанным пунктом**;

об осуществлении корректировки размера накопительной части трудовой пенсии по старости по результатам инвестирования средств выплатного резерва в соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 года N 360-ФЗ "О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений" (далее - Федеральный закон от 30.11.2011 N 360-ФЗ) (п.9 ст.17 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ), ч.1 ст.12 которого предусмотрена корректировка размера накопительной части трудовой пенсии по результатам инвестирования средств выплатного резерва один раз в год с 1 августа года, следующего за годом получения дохода (положительных результатов) от инвестирования средств выплатного резерва.

(указывается иное)

".

6. К заявлению

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, которому назначается пенсия)

регистрационный

дата приема

номер заявления

,

заявления

,

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования N

,

дополнительно представлены документы:

N п/п

Наименование документа

Документы возвращены гражданину (его представителю):

дата возврата

подпись гражданина (его представителя)

Дата приема документов

Последний документ представлен (дата)

Подпись должностного лица

Расшифровка подписи должностного лица

Расписку-уведомление получил(а).

Дата

Подпись гражданина (его представителя)

Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)

________________

* Для пенсионеров, которым установлена федеральная социальная доплата к пенсии в соответствии со статьей 12.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

** Застрахованным лицам, сформировавшим средства пенсионных накоплений дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии по старости, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных на формирование накопительной части трудовой пенсии, дохода от их инвестирования, и выбравшим в соответствии с ч.2 ст.3 Федерального закона от 30.11.2011 N 360-ФЗ получение указанных средств в виде срочной пенсионной выплаты, указанные средства не учитываются при осуществлении корректировки размера накопительной части трудовой пенсии по старости.