Об утверждении Правил по охране труда при работе на высоте (с изменениями на 20 декабря 2018 года) (утратил силу с 01.01.2021 на основании приказа Минтруда России от 16.11.2020 N 782н)

ЛИЧНАЯ КНИЖКА

учета работ на высоте

Адрес организации:

Личная книжка выдана:

Peг. номер

(наименование организации, осуществляющей образовательную

Дата

2

0

Фото

деятельность, выдавшей личную книжку)

Фамилия

3 х 4

на основании удостоверения N ____ от "__ " _____ 20 __ г

Имя

Лицензия:

(регистрационный номер лицензии, дата выдачи,

Отчество

наименование органа, выдающего

(личная подпись)

образовательную лицензию)

Руководитель образовательного учреждения:

(подпись)

(Ф.И.О.)

Peг. номер _____

Peг. номер _____

Peг. номер _____

             Личная книжка N                 Дата рождения

Лич. книжка N __

Лич. книжка N __

Лич. книжка N __

Дата выдачи ___

Дата выдачи ___

Дата выдачи ___

Дата окончания _

Дата окончания _

Всего часов на высоте ________

Всего часов на высоте ________

Заключение врача о допуске к работе по результатам

медицинского обследования

Дата обсле-

Заключение врача, N медицинской справки

ФИО, подпись и личная печать

Группа крови

дования

врача

Карточка медицинского страхования

Дата

Заключение врача, N

ФИО, подпись и

обсле-

медицинской справки

личная печать

дования

врача

Сведения о профессиональной подготовке,

аттестации и повышении квалификации

Дата

Место проведения курса, образовательное учреждение, организация

Наименование курса

Максимальная высота/продолжи-
тельность курса

Результаты аттестации, N сертификата (удостоверения, протокола)

Подпись, печать

Сведения включают в себя начальную подготовку, курсы переподготовки или повышения квалификации, тренинги, курсы по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, сертификацию на соответствие российским или международным требованиям.

Сведения об опыте работы

Сведения об опыте работы

Дата

Наименование предприятия, проводившего работы

Вид проведенной работы, номер наряда-допуска

Место работ

Продолжитель-
ность работ (в часах)

Макси-
мальная высота (м)

Подпись лица, ответствен-
ного за производство работ, печать организации

ИТОГО:

Рекомендации по заполнению

4.

Запись о проведенной работе должна включать сведения о

1.

Идентификация владельца личной книжки производится по фотографии и личной подписи владельца.

5.

максимальной высоте, на которой она проводилась.

Сведения о наименовании компании особенно важны при переезде из одной страны в другую, а также для тех, кто

2.

Обязательным является заполнение отработанных часов. Необходимо учитывать только часы, отработанные непосредственно на высоте, а также время, потраченное на подготовку оборудования и средств защиты, обследование и испытание оборудования, обследование и подготовку рабочего места.

6.

работает по договору субподряда на несколько компаний.

Сведения о месте работ должны включать месторасположение (город) и наименование высотного объекта.

Заполняются все три колонки.

Пример записи:

для 6 часов работы:

Х

Х

6

для 80 часов работы:

Х

8

0

3.

Записи о виде проведенных работ должны быть выполнены в точной и ясной форме. Эта информация важна работодателю, а также владельцу личной книжки, т.к. позволяет продемонстрировать опыт и умения работника.