Полное наименование организации, проводящей проверку защитной эффективности ФОВ | ||||||||||||||
(Аттестат аккредитации N | ||||||||||||||
Область деятельности | ) | |||||||||||||
УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||||||
ПРОТОКОЛ N___ | ||||||||||||||
(наименование структурного подразделения) | ||||||||||||||
(наименование проверяемой организации, учреждения) | ||||||||||||||
г. | " | " | 20 | г. | ||||||||||
(полное название организации, осуществляющей проверку эффективности фильтров) | ||||||||||||||
проведена проверка защитной эффективности фильтров очистки воздуха (ФОВ), установленных в вытяжных (указываются номера вентсистем, например, В4, В8, В10, В11) и приточной (П1) вентиляционных системах, обслуживающих помещения "заразной" зоны | ||||||||||||||
(название структурного подразделения, лаборатории, отдела организации) | ||||||||||||||
Проверка выполнена с использованием метода | ||||||||||||||
(указывается способ проверки, например: с использованием стандартного масляного тумана, биологического аэрозоля или другим способом с указанием нормативно-методического документа и параметров проведения оценки эффективности) | ||||||||||||||
Результаты проверки представлены в табл.1. Рекомендуемая периодичность проверки фильтров тонкой очистки при циклической работе - | ||||||||||||||
(указывается периодичность проверки, например, не реже одного раза в год (СП 1.3.1285-03, приложение N 9). | ||||||||||||||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ | ||||||||||||||
Фильтры очистки воздуха, установленные в вытяжных (В4, В8, B10, В11) и приточной (П1) | ||||||||||||||
вентиляционных системах, обслуживающих помещения "заразной" зоны) | ||||||||||||||
(наименование структурного подразделения) | ||||||||||||||
(наименование проверяемой организации, учреждения), обеспечивают (не обеспечивают) требуемую защитную эффективность очистки вентиляционного воздуха. | ||||||||||||||
Подписи сотрудников, проводящих исследования: | ||||||||||||||
Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||||||
Образец заполнения таблицы