Информация о членах совета директоров (наблюдательного совета) кредитной организации, руководителях кредитной организации (филиала), лицах, временно исполняющих должностные обязанности руководителя кредитной организации, и лицах, на которых возложены обязанности, предусматривающие право распоряжения денежными средствами, находящимися на открытых в Банке России счетах кредитной организации, других работниках кредитной организации, деятельность которых способствовала нанесению ущерба финансовому положению кредитной организации или нарушениям законодательства Российской Федерации и нормативных актов Банка России |
" ___" _____________ г. |
(наименование подразделения Банка России) |
(полное фирменное наименование кредитной организации (наименование филиала) |
(регистрационный номер кредитной организации по данным Книги государственной регистрации кредитных организаций (порядковый номер филиала) |
N п/п | Фамилия, имя, | Паспортные данные, включая сведения о | Стаж работы в банковской системе | Занимаемая должность | Сведения о согласовании | Основания для | Дата внесения | Основания для | Дата исключения | |
отчество (если последнее имеется) | ранее выданных паспортах (данные иного документа, удостоверяющего личность), данные о регистрации по месту жительства, адрес фактического места жительства, гражданство | всего | в том числе в данной кредитной организации или филиале | кандидатуры | внесения в базу данных | в базу данных | исключения из базы данных | из базы данных | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Руководитель Исполнитель Телефон: | (Ф.И.О.) |
"___"______________г. | |