(наименование органа местного самоуправления) | |||
от гражданина(ки) | |||
(ф.и.о.) | |||
проживающего(ей) по адресу: | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, | , | |||||||||||||||||||||
(ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||||
паспорт | , выданный | |||||||||||||||||||||
(серия, номер) | (кем, когда) | |||||||||||||||||||||
" | " | г., | ||||||||||||||||||||
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов, в рамках федеральной целевой программы "Устойчивое развитие сельских территорий на 2014-2017 годы и на период до 2020 года" | ||||||||||||||||||||||
по категории " | " | |||||||||||||||||||||
(гражданин, молодая семья, молодой специалист - нужное указать) | ||||||||||||||||||||||
Жилищные условия планирую улучшить путем | ||||||||||||||||||||||
(строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать) | ||||||||||||||||||||||
в | . | |||||||||||||||||||||
(наименование муниципального образования, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение) | ||||||||||||||||||||||
Состав семьи: | ||||||||||||||||||||||
жена (муж) | ||||||||||||||||||||||
(ф.и.о.) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | ; | |||||||||||||||||||||
дети: | ||||||||||||||||||||||
(ф.и.о.) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | ; | |||||||||||||||||||||
(ф.и.о.) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||
проживает по адресу: | . | |||||||||||||||||||||
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи: | ||||||||||||||||||||||
; | ||||||||||||||||||||||
(ф.и.о., степень родства) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
(ф.и.о., степень родства) | (дата рождения) | |||||||||||||||||||||
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов, в рамках федеральной целевой программы "Устойчивое развитие сельских территорий на 2014-2017 годы и на период до 2020 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять. | ||||||||||||||||||||||
(ф.и.о. заявителя) | (подпись заявителя) | (дата) | ||||||||||||||||||||
Совершеннолетние члены семьи: | ||||||||||||||||||||||
1) | ; | |||||||||||||||||||||
(ф.и.о., подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
2) | ; | |||||||||||||||||||||
(ф.и.о., подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
3) | ; | |||||||||||||||||||||
(ф.и.о., подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
4) | . | |||||||||||||||||||||
(ф.и.о., подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||
К заявлению прилагаются следующие документы: | ||||||||||||||||||||||
1) | ; | |||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||
2) | ; | |||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||
3) | ; | |||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||
4) | ; | |||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) | ||||||||||||||||||||||
5) | . | |||||||||||||||||||||
(наименование документа и его реквизиты) |