В Федеральную службу по надзору в сфере
связи, информационных технологий и
массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление телевизионного вещания (радиовещания) на территории Российской Федерации
1. Соискатель лицензии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(организационно-правовая форма; полное и сокращенное наименование юридического лица) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование и адрес налогового органа по месту регистрации юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Индекс) | (республика, край, область, район) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(город) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Улица | , д. | корп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. ОГРН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Адрес (место нахождения) юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(индекс) | (республика, край, область, район) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(город) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Улица | , д. | корп. | , кв. (офис) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Телефон (включая код города) | , факс | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сайт/эл. почта | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Почтовый адрес (адрес для переписки) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Виды выполняемых работ (телевизионное вещание телеканала, радиовещание радиоканала) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Место осуществления лицензируемого вида деятельности (место нахождения студийного оборудования (адрес), используемого для формирования телеканала или радиоканала) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Сведения о среде вещания телеканала или радиоканала (универсальная или кабельное вещание) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наименование распространяемого телеканала или радиоканала, серия, номер и дата выдачи свидетельства о регистрации СМИ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Программная направленность телеканала или радиоканала - согласно приложению N 1 к заявлению о предоставлении лицензии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Объем вещания в неделю (час), время вещания (с ... до ... (время местное) или ежедневно, круглосуточно) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Территория распространения телеканала или радиоканала (населенные пункты по принадлежности к субъекту Российской Федерации, либо субъект Российской Федерации, либо Российская Федерация), с указанием численности проживающего на ней населения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Срок, на который запрашивается Лицензия ______лет (не более 10 лет) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Планируемая дата начала вещания____________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Реквизиты платежного документа, подтверждающего факт уплаты госпошлины (номер, дата и сумма платежного документа, наименование плательщика (заявителя), банковские реквизиты плательщика (заявителя): наименование банка, номер отделения, дополнительного офиса, БИК, назначение платежа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Документы, прилагаемые к заявке: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________________ В случае если для оказания государственной услуги требуются документы, которые находятся в государственных органах, органах местного самоуправления, организациях, участвующих в предоставлении государственной услуги, такие документы при наличии технической возможности запрашиваются в соответствующих государственных органах, органах местного самоуправления, организациях, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации в электронном виде с использованием Системы межведомственного электронного взаимодействия. Роскомнадзор не вправе требовать от заявителя предоставления документов, которые находятся в Роскомнадзоре или доступны с использованием СМЭВ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.1 Сведения о программной направленности телеканала (радиоканала) (приложение N 1 к заявлению о предоставлении (переоформлении) лицензии). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.2 Заверенная в установленном порядке копия договора с редакцией телеканала или радиоканала (для вещателей, не являющихся редакциями телеканалов, радиоканалов). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.3 Заверенная в установленном порядке копия устава редакции телеканала или радиоканала (для вещателей, являющихся редакциями телеканалов, радиоканалов). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.4 Заверенная нотариально копия устава юридического лица с отметкой о регистрации в налоговом органе, заверенные нотариально копии изменений в устав юридического лица с отметкой о регистрации в налоговом органе. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.5 Выписка из реестра акционеров на момент представления документов (для соискателей лицензий, созданных в форме акционерных обществ), иной документ, содержащий в соответствии с законодательством Российской Федерации сведения о долях учредителей (участников) юридического лица в уставном (складочном) капитале юридического лица (для соискателей лицензий, созданных в иных организационно-правовых формах). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.6. Опись прилагаемых документов. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Соискатель лицензии вправе по собственной инициативе представить в лицензирующий орган документы, находящиеся в распоряжении иных федеральных органов исполнительной власти, участвующих в предоставлении государственной услуги. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель | Подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. полностью, должность) | (первое лицо) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. |