Об утверждении Положения о государственном учреждении "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края" от 26 сентября 2008


И.о. Председателя Читинской областной Думы А.Ф. Эпов	Председатель Агинской Бурятской окружной Думы Д.Ц. Дугаров

ПОЛОЖЕНИЕ
о государственном учреждении
"Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования
Забайкальского края"

1. Общие положения

1. Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края" (далее - Фонд) создано в результате реорганизации территориального фонда обязательного медицинского страхования Читинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Агинского Бурятского автономного округа в форме присоединения на правах филиала второго учреждения к первому и с переименованием первого учреждения.

Фонд реализует на территории Забайкальского края государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

2. Фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

3. Фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, гербовую печать, другие печати и штампы со своим наименованием, бланки со своими реквизитами.

4. Фонд подотчетен Законодательному Собранию Забайкальского края и высшему исполнительному органу государственной власти Забайкальского края.

2. Наименование и местонахождение Фонда

1. Полное официальное наименование Фонда - государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края"; сокращенное наименование - ГУ "ТФОМС Забайкальского края".

2. Местонахождение Фонда: город Чита.

3. Задачи Фонда

Основными задачами Фонда являются:

1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

2) обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;

4) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;

5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

4. Функции Фонда

Фонд выполняет следующие функции:

1) аккумулирует финансовые средства на обязательное медицинское страхование граждан на территории Забайкальского края;

2) осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщики), заключившими договоры обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам;

3) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования, обеспечивает развитие приоритетных направлений здравоохранения;

4) осуществляет контроль за полнотой и своевременностью уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

5) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов Забайкальского края на проведение обязательного медицинского страхования;

6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;

7) предоставляет субвенции страховщикам при обоснованном недостатке у них финансовых средств для оплаты медицинской помощи, предоставленной застрахованным в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

8) разрабатывает правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Забайкальского края;

9) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;

10) осуществляет регистрацию страхователей при обязательном медицинском страховании в соответствии с федеральным законом;

11) разрабатывает совместно с исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, осуществляющим управление в сфере здравоохранения, профессиональными медицинскими ассоциациями Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и вносит предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;

12) вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

13) в установленном порядке участвует в определении тарифов на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию совместно с исполнительными органами государственной власти Забайкальского края, страховщиками, профессиональными медицинскими ассоциациями (при их отсутствии интересы медицинских учреждений могут представлять профсоюзы медицинских работников);

14) производит оплату медицинских услуг, оказанных гражданам, прибывшим из других субъектов Российской Федерации;

15) финансирует мероприятия по здравоохранению в рамках региональных целевых программ, утвержденных в установленном порядке, для медицинских учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования;

16) формирует нормированный страховой запас, предназначенный для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования на территории Забайкальского края;

17) формирует средства, предназначенные для обеспечения управленческих функций Фонда по нормативу, устанавливаемому исполнительным директором по согласованию с правлением Фонда в процентах к размеру всех поступивших средств без учета остатка финансовых средств на начало года;

18) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и территориальными фондами обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации;

19) представляет Федеральному фонду обязательного медицинского страхования информацию о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования Забайкальского края и другую информацию в пределах своей компетенции;

20) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к компетенции Фонда;

21) осуществляет целевое финансирование лечебно-профилактических учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования;

22) ведет базы данных и иные информационные ресурсы по обязательному медицинскому страхованию;

23) осуществляет другие мероприятия по организации обязательного медицинского страхования граждан;

24) осуществляет финансирование обеспечения мер по реализации на территории Забайкальского края приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в порядке, установленном федеральным законодательством.

5. Финансовые средства Фонда

1. Финансовые средства Фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджета Забайкальского края, других фондов и изъятию не подлежат.

2. Финансовые средства Фонда образуются за счет:

1) страховых взносов на обязательное медицинское страхование по тарифам, установленным законодательством Российской Федерации о страховых взносах, перечисляемых в территориальные фонды обязательного медицинского страхования;

{подпункт 1 пункта 2 раздела 5 изложен в новой редакции Постановления Законодательного собрания Забайкальского края от 22.09.2010 года N 261}

2) утратил силу

{подпункт 2 пункта 2 раздела 5 изложен в новой редакции Постановления Законодательного собрания Забайкальского края от 22.09.2010 года N 261}

3) страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых исполнительными органами государственной власти Забайкальского края, с учетом Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в пределах средств, предусмотренных в бюджете Забайкальского края на здравоохранение;

4) недоимки и пени по взносам в Фонд;

5) доходов от размещения временно свободных средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда;

6)штрафов, санкций, сумм, поступающих в результате возмещения ущерба;

7) межбюджетных трансфертов из Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

8) прочих поступлений, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством Забайкальского края.

3. Норматив финансовых средств, выделяемых Фондом на выполнение им управленческих функций, устанавливается исполнительным директором по согласованию с правлением Фонда.

4. Временно свободные финансовые средства Фонда в целях их защиты от инфляции используются для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.

Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда могут быть использованы на следующие цели:

1) на пополнение фондов Фонда;

2) на выравнивание условий деятельности медицинских учреждений, осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;

3) на экономическое стимулирование эффективно и качественно работающих медицинских учреждений;

4) на организацию мероприятий по снижению рисков заболеваний среди граждан.

5. Конкретный порядок использования указанных средств устанавливается правлением Фонда.

6. Руководство деятельностью Фонда

1. Руководство деятельностью Фонда осуществляется правлением и исполнительным директором.

2. В состав правления входят:

1) три депутата Законодательного Собрания Забайкальского края;

2) четыре представителя исполнительных органов государственной власти Забайкальского края, в том числе осуществляющих управление в сфере здравоохранения, финансов и социальной защиты населения;

3) один представитель Главного управления Центрального банка Российской Федерации по Забайкальскому краю;

4) один представитель страховщиков;

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и «Техэксперт»