Областная целевая программа "О предупреждении распространения в Читинской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) на 1998-2000 годы" разработана в целях реализации статьи 15 Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", исполнения Постановления Правительства Российской Федерации от 01.05.96 N 540 "О федеральной целевой программе по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 гг. и на период до 2000 года", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.12.93 N 286 "О совершенствовании контроля за заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем".
Стремительность нарастания масштабов пандемии ВИЧ-инфекции в мире, отсутствие надежных средств профилактики и лечения дают право отнести эту проблему к самым острым вопросам современности.
По оценкам экспертов ВОЗ к концу 1996 года в мире было инфицировано ВИЧ 29,4 млн. человек, из них: 26,8 млн. взрослых и 2,6 млн. детей. Каждый день на планете выявляются 8500 новых случаев заражения. Абсолютное большинство инфицированных - молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет.
За последние годы на территории Российской Федерации наблюдается неуклонное нарастание интенсивности эпидемического процесса.
Всего за период с 1 января 1987 года по 1 января 1998 года в Российском научно-методическом центре по профилактике и борьбе со СПИДом зарегистрировано 7024 инфицированных ВИЧ граждан России, из них 355 детей. 55 детей инфицированы от матерей во время беременности и родов. Диагноз СПИД поставлен 260 пациентам, включая 103 детей. Умерло 282 ВИЧ-инфицированных, из них 85 детей.
За 1997 год зарегистрировано 4399 новых случаев ВИЧ-инфекции у граждан России, что означает почти трехкратное увеличение по сравнению с 1996 г. (356,6% от числа зарегистрированных за тот же период 1996 года).
Активизировался эпидемический процесс и в Дальневосточном регионе. Если в период с 1989 года по 1995 год зарегистрировано 27 случаев, то на 11.11.97 было 77 ВИЧ-инфицированных, в том числе 2 - на территории Читинской области.
Расширение внешнеэкономических, культурных связей области с сопредельными государствами и территориями, увеличение миграции населения России и иностранных граждан способствует возрастанию возможностей ввоза и распространения ВИЧ-инфекции на территории области.
Имеются реальные предпосылки для распространения ВИЧ-инфекции в области, о чем свидетельствует рост так называемых СПИД-ассоциированных заболеваний с аналогичными путями передачи. Так, заболеваемость вирусным гепатитом В за последние 4 года возросла с 11,9 до 21,77 на 100 тысяч населения, сифилисом с 3,9 на 100 тысяч в 1992 году до 247 в 1996 году.
В настоящее время в области сложилось чрезвычайное положение по заболеваниям, передаваемым половым путем. За 7 лет уровень заболеваемости сифилисом увеличился почти в 200 раз. В большинстве крупных районов области складывается практически неуправляемая обстановка.
В последнее время отмечается тенденция к росту заболеваемости венерическими болезнями среди подростков 15-16 лет, отмечается увеличение в 1,2 раза в сравнении с 1995 годом, среди учащихся СПТУ - в 2,3 раза, среди учащихся школ в 1,8 раза. За 9 месяцев 1997 года зарегистрировано 14 случаев врожденного сифилиса.
Наряду с сифилисом, гонореей особую актуальность приобретает проблема борьбы с обширной группой заболеваний, передаваемых половым путем, в которую входят хламидиоз, трихомоноз, уреаплазмоз и др. Большинство из них являются причиной формирования сложной патологии: бесплодия, невынашивание беременности, гнойно-сепатические осложнения беременности, мертворожденно и др.
Осуществляемый в области комплекс мероприятий по борьбе с кожвензаболеваниями является крайне неэффективным и недостаточным.
Все большее распространение получают негативные явления общества: наркомания, проституция. Действующими законодательными актами принудительное обследование на ВИЧ запрещено. В сложившихся условиях эффективная работа по обследованию населения, "группы риска" и др. возможна только при проведении активной пропаганды профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП в средствах массовой информации.
Следствием распространения ВИЧ-инфекции и ЗППП является не только урон, наносимый здоровью граждан, но и значительные экономические потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности.
В настоящее время не отвечает современным условиям проводимая работа по формированию санитарно-гигиенических навыков, культурно-нравственному воспитанию, половому просвещению в учебных заведениях, в школах области и среди населения. Отсутствует планомерная система в работе с подростками и школьниками в вопросах сексуальной культуры, профилактики венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции.
В связи с недостаточным финансированием учреждений здравоохранения сложилась напряженная ситуация по обеспечению лечебно-профилактических учреждений области оборудованием, диагностическими наборами и средствами дезинфекции, стерилизации медицинского инструментария. Это создает опасность внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции.
В сложившейся ситуации промедление с организацией широкомасштабных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний, преодоление кризиса в материально-техническом обеспечении ЛПУ может привести в ближайшем времени к трудноуправляемому эпидемическому процессу и тяжелым социально-экономическим последствиям.
Эффективность реализации проблемы в значительной степени будет зависеть от комплексной постоянной оценки хода ее выполнения и последующей корректировки в случае необходимости.