КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2009 года N 432
О Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике на 2010 год
Признано утратившим силу постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 декабря 2010 г. N 558
{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 апреля 2010 г. N 106;
постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 13 августа 2010 г. N 262}
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Федеральным законом "О государственной социальной помощи", постановлениями Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", от 2 октября 2009 г. N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", законами Чувашской Республики "О республиканском бюджете Чувашской Республики на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике на 2010 год (далее - Программа).
2. Министерству здравоохранения и социального развития Чувашской Республики:
довести государственное задание по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощи, установленное Программой, до медицинских учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, и других медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, оформив его в установленном законодательством порядке;
установить по согласованию с органами местного самоуправления муниципальное задание по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощи в организациях муниципальной системы здравоохранения и иных организациях здравоохранения.
3. Рекомендовать органам местного самоуправления довести муниципальные задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощи до организаций муниципальной системы здравоохранения и иных организаций, участвующих в реализации Программы, оформив их в установленном законодательством порядке.
4. Признать утратившими силу:
5. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2010 года.
Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики С.Гапликов
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 24.12.2009 N 432
П Р О Г Р А М М А государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике на 2010 год
I. Общие положения
Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике на 2010 год (далее - Программа) разработана в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Федеральным законом "О государственной социальной помощи", постановлениями Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", от 2 октября 2009 г. N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", законами Чувашской Республики "О республиканском бюджете Чувашской Республики на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов".
Программа определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Чувашской Республики бесплатно.
Финансирование Программы осуществляется за счет средств всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
Программа включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики и средств бюджетов муниципальных образований Чувашской Республики (далее - консолидированный бюджет Чувашской Республики), а также за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики;
порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Чувашской Республики и учреждениях здравоохранения муниципальных образований;
перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи;
перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы;
государственное (муниципальное) задание по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощи (далее - государственное (муниципальное) задание) для медицинских учреждений и других медицинских организаций, участвующих в реализации Программы.
II. Виды оказания медицинской помощи
Гражданам, проживающим на территории Чувашской Республики, в рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
В рамках Программы оказывается медицинская помощь гражданам при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
III. Порядок и условия оказания медицинской помощи
Условия оказания медицинской помощи:
для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования и договорами о предоставлении лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, за исключением учреждений (отделений) для оказания специализированной медицинской помощи, выбор которых осуществляется лечащим врачом;
объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом;
оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения в рамках Программы осуществляется в соответствии с действующими стандартами качества предоставления бюджетных услуг и стандартами медицинской помощи;
сроки ожидания плановой медицинской помощи:
амбулаторной консультативно-диагностической помощи - не более 14 дней;
стационарной помощи - не более 45 дней;
амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - не более 7 дней;
время ожидания скорой медицинской помощи, за исключением специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи, - не более 20 минут.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан, установленные в соответствии с действующим законодательством. Указанное право при оказании амбулаторной медицинской помощи на амбулаторном приеме реализуется при непосредственном обращении на прием. При оказании стационарной медицинской помощи и амбулаторной медицинской помощи в условиях дневных стационаров решение о внеочередном оказании медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинского учреждения по обращению граждан и представлению руководителя структурного подразделения учреждения.
Одному из родителей (опекуну) или иному лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком, госпитализированным в стационар круглосуточного пребывания, предоставляются питание и койко-место для ухода за ребенком до одного года. Для ухода за ребенком старше одного года указанным лицам предоставляется койко-место при наличии медицинских показаний у ребенка, которые определяются лечащим врачом совместно с заведующим отделением.
При оказании медицинской помощи осуществляются обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
IV. Источники финансового обеспечения медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Чувашской Республики бесплатно
В соответствии с законодательством Российской Федерации медицинская помощь на территории Чувашской Республики оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств обязательного медицинского страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Чувашской Республики (далее - Программа ОМС), финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть Программы, которая включает первичную медико-санитарную, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
