КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 18 ноября 2005 года N 286

О республиканской целевой программе "Совершенствование кардиологической помощи населению в Чувашской Республике на 2006 - 2010 годы"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления Кабинета Министров ЧР от 15.05.2014 N 164.
____________________________________________________________________

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 10 августа 2007 г. N 194}

В целях реализации приоритетного национального проекта в области здравоохранения, обеспечения системного перехода на новые технологии и современные методики лечения, развития и повышения доступности, эффективности и совершенствования высокотехнологичных видов специализированной медицинской помощи населению Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Совершенствование кардиологической помощи населению в Чувашской Республике на 2006 - 2010 годы" (далее - Программа).

2. Определить Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики государственным заказчиком Программы.

3. Представить Программу на утверждение в Государственный Совет Чувашской Республики при очередном уточнении республиканского бюджета Чувашской Республики на 2006 год.

При формировании проектов республиканского бюджета Чувашской Республики на соответствующие годы включать Программу в перечень республиканских целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, и ежегодно уточнять объемы ассигнований на ее реализацию с учетом реальных бюджетных возможностей.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики С.Гапликов

Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 18.11.2005 N 286

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Совершенствование кардиологической помощи населению в Чувашской Республике на 2006 - 2010 годы"

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

{Паспорт в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10 августа 2007 г. N 194}

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Разработка республиканской целевой программы "Совершенствование кардиологической помощи населению в Чувашской Республике на 2006 - 2010 годы" (далее - Программа) обусловлена необходимостью принятия дополнительных мер по стабилизации основных показателей здоровья жителей республики; актуальностью проблемы роста распространенности сердечно-сосудистой патологии и связанных с этим социально-экономических потерь общества от временной и стойкой утраты трудоспособности, преждевременной смертности населения; необходимостью внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения, повышения эффективности использования ресурсов кардиологической службы.

В 2004 году в Чувашской Республике общее число лиц, имеющих болезни системы кровообращения, составило около 260 тыс. человек; в расчете на 1 тыс. населения - 195,9. За три года распространенность сердечно-сосудистых заболеваний возросла на 23,1% (рис. 1). Данный показатель в 2004 году превышал соответствующий показатель по Приволжскому федеральному округу на 6,0%, среднероссийский - на 7,6%.

Рис. 1

Болезненность и заболеваемость населения Чувашской Республики болезнями органов кровообращения

(на 1 тыс. населения)

Рисунок на бумажном носителе.

В структуре болезней системы кровообращения наиболее распространенными являются гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца (их доля составляет 45,3%).

Анализ заболеваемости органов кровообращения по возрасту свидетельствует о более высоких показателях среди взрослого населения, которая в 2004 году составила 31,9 на 1 тыс. соответствующего населения. В динамике за последние три года среди взрослого населения отмечается увеличение заболеваемости стенокардией на 8,5% и острым инфарктом миокарда на 10%.

Имеет место вариабельность показателя заболеваемости населения болезнями органов кровообращения по районам республики: низкий уровень распространенности наблюдается в Ибресинском, Канашском, Шемуршинском, Янтиковском районах и гг. Канаше и Новочебоксарске; высокий - в Батыревском, Козловском, Мариинско-Посадском, Порецком, Урмарском, Цивильском и Ядринском районах (рис. 2).

Рис. 2

Распространенность заболеваний системы кровообращения по административным территориям Чувашской Республики в 2004 году (на 1 тыс. населения)

Рисунок на бумажном носителе.

Наряду с природно-экономическими факторами в распространенности заболеваний системы кровообращения существенную роль играют уровень профессиональной подготовки первичного звена и специализированных кардиологических служб, качество диагностики и статистической обработки данных.

Хроническое течение большинства сердечно-сосудистых заболеваний обусловливает высокие показатели инвалидизации среди лиц, страдающих указанной патологией. Первичный выход на инвалидность по причине болезней органов кровообращения в 2004 году составил 39,8 на 10 тыс. населения, в том числе 29,8 - среди сельского и 48,1 - среди городского населения. Ежегодная потребность в кардиохирургических операциях составляет до 800 пациентов на операцию аортокоронарного шунтирования, около 700 - по поводу приобретенных и более 500 - врожденных пороков сердца, в том числе 100 - среди детей. Ежегодно из республики в федеральные клиники для проведения оперативных вмешательств на сердце и сосудах направляются 80 детей.

Болезни системы кровообращения остаются в числе основных неинфекционных заболеваний, которые определяют 53,3% социально-экономических потерь вследствие смертности населения, в том числе трудоспособного возраста (25%). Экономический ущерб, наносимый временной утратой трудоспособности по заболеваниям сердечно-сосудистой системы, составляет ежегодно 1,5 млн. рублей.

Учитывая медико-социальную значимость сердечно-сосудистых заболеваний, профилактика, лечение и реабилитация данной патологии проводятся на общегосударственном уровне. На территории республики реализуются федеральная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" (постановление Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540) и аналогичная республиканская программа. В 2000 - 2004 годах реализовалась Республиканская целевая программа совершенствования кардиологической помощи населению.

В результате принятых мер с 2000 года улучшилась ранняя выявляемость больных с сердечно-сосудистой патологией, снизились первичный выход на инвалидность (на 19,3%), больничная летальность вследствие болезней органов кровообращения (на 10%), смертность от гипертонической болезни (в 3 раза).

Реализация программ способствовала укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, внедрению эффективных технологий оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ежегодно растут объемы инвазивных методов лечения ишемической болезни сердца, коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца. За последние три года в 1,5 раза увеличилось количество операций по имплантации кардиостимуляторов, общее число операций на сердце составило 482.

В целях обеспечения качества медицинской помощи в практику лечения больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, внедрены федеральные протоколы "Профилактика тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах" и "Сердечная недостаточность", что позволило выработать единый подход к лечению пациентов.

Настоящая Программа разработана в рамках национального проекта "Здоровье", предусматривает расширение профилактической помощи, в том числе диспансеризацию населения с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышение доступности высокотехнологичных видов помощи больным кардиологического профиля.

II. Основные цели и задачи, сроки реализации Программы

Основными целями Программы являются увеличение продолжительности и повышение качества жизни населения Чувашской Республики, предотвращение преждевременной смертности, в том числе в трудоспособном возрасте. Для достижения этих целей необходимо решение следующих задач:

усиление профилактики и снижение потребности в оказании специализированной кардиологической и кардиохирургической медицинской помощи;

этапное реформирование и повышение эффективности специализированной кардиологической и кардиохирургической помощи;

снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизацией, преждевременной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний;

увеличение предполагаемой продолжительности жизни с момента выявления заболевания.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, будет осуществляться в 2006 - 2010 годы.

III. Система программных мероприятий

1. Информационно-образовательные проекты по выявлению, профилактике, диспансеризации и реабилитации пациентов с сердечно-сосудистой патологией и факторами риска.

Предусматриваются:

создание постоянно действующей информационно-просветительской системы по рациональному питанию, ведению здорового образа жизни (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности);

мониторинг состояния здоровья по сердечно-сосудистой патологии;

проведение дифференцированного скринингового обследования трудоспособного населения республики с определением уровня артериального давления и холестерина крови;

подготовка и издание для населения и медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, ранней диагностике и лечению кардиологических заболеваний;

диспансерное наблюдение, разработка и реализация индивидуальных программ медицинской реабилитации кардиологических больных и лиц с факторами риска.

2. Реорганизация системы оказания специализированной кардиологической помощи.

Предусматриваются:

организация межрайонных кардиологических центров на базе лечебно-профилактических учреждений гг. Канаша, Новочебоксарска, Шумерлинского района со стандартизированным подходом к их оснащению оборудованием и подготовкой кадров;

создание регистра ревматологических больных, нуждающихся в оперативном кардиохирургическом лечении, проведение подготовительного и реабилитационного этапов оказания медицинской помощи в Республиканском ревматологическом центре на базе ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер";

внедрение утвержденных клинических протоколов и рекомендаций в первичном звене здравоохранения.

3. Совершенствование кардиохирургической помощи больным сердечно-сосудистого профиля.

Предусматриваются:

доукомплектование лечебно-диагностическим оборудованием ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер" в целях увеличения объемов специализированных (интервенционных и кардиохирургических) видов помощи кардиологическим больным;

освоение и внедрение новых диагностических кардиохирургических методов исследования.

4. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров.

Предусматриваются мероприятия, направленные на повышение квалификации медицинских кадров общелечебной сети и специализированных кардиологических учреждений республики в целях обеспечения эффективной медицинской помощи больным сердечно-сосудистого профиля.

Перечень мероприятий Программы изложен в приложении N 1.

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем ассигнований на финансирование составляет 238778,0 тыс. рублей, в том числе средства:

республиканского бюджета Чувашской Республики - 193698,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 2110,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 42970,0 тыс. рублей.

Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению исходя из возможностей бюджетов всех уровней

{Раздел IV в редакции постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10 августа 2007 г. N 194}

V. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее реализации