На современном этапе развития общества проведение комплекса мер по социальной интеграции инвалидов в общество является одним из приоритетных направлений социальной политики государства.
Актуальность проблемы определяется наличием в социальной структуре общества значительного количества лиц, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности. В настоящее время в Чувашской Республике инвалиды составляют 6,1 процента общей численности населения. В республике за последние три года отмечается увеличение числа инвалидов. Если в 1998 году их количество составляло 62,9 тыс. человек, то на 1 января 2001 г. - 72,3 тыс. человек.
Несмотря на то, что в целом по Чувашской Республике уровень первичной инвалидности по сравнению с 1998 годом снизился на 21 процент, его показатель все еще остается высоким и составляет в 2000 году 88,8 случая на 10 тысяч взрослого населения. Из общего количества признанных инвалидами более половины - лица трудоспособного возраста, уровень первичной инвалидности среди них в истекшем году составляет 70,3 на 10 тысяч человек трудоспособного возраста. При тенденции снижения с 1998 года показателя первичной инвалидности среди лиц пенсионного возраста его величина превышает аналогичный показатель в целом по взрослому населению. Интенсивный показатель по данной категории граждан (на 10 тысяч населения пенсионного возраста) на 1 января 2001 г. составил 140,7 (для сравнения: по категории взрослого населения 88,8, граждан трудоспособного возраста 70,3).
Показатели инвалидности по группам тяжести таковы, что с 1998 года наблюдается рост числа инвалидов III группы. Если в 1998 году его величина на 10 тысяч населения пенсионного возраста составляла 55,8, то на начало текущего года 64,0. Показатели по I и II группам за этот период снизились соответственно на 20 и 23 процента.
Анализ состояния инвалидности предыдущих лет показывает, что в ближайшие годы ожидается дальнейшее увеличение числа инвалидов. Это свидетельствует о масштабности проблемы инвалидности и определяет необходимость принятия на государственном уровне комплекса мероприятий по совершенствованию системы социальной защиты инвалидов, обеспечивающей интеграцию инвалидов в общество.
Наиболее высокий уровень инвалидности отмечается в связи с болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями, последствиями травм различной этиологии. Лица, имеющие указанные болезни, составляют более 60 процентов в структуре больных, впервые признанных инвалидами.
Остается низким процент реабилитации инвалидов в Чувашской Республике. В течение 2000 года переосвидетельствовано 21535 инвалидов. Из них группа инвалидности не изменена в 82,7 процента случаях, установлена более тяжелая группа инвалидности у 9,3 процента численности инвалидов, более "легкая" - у 4,6 процентов, инвалидами не признаны 3,4 процента от общего количества переосвидетельствованных инвалидов, или 732 человека. Все это вызывает необходимость совершенствования системы медико-социальной экспертизы, усиления ее реабилитационной направленности, развития учреждений реабилитации инвалидов. Начатая в 1999 году работа по реабилитации инвалидов на основе программ медицинской, профессиональной и социальной реабилитации с учетом 2-летнего опыта работы требует внесения коррективов в деятельность служб медико-социальной экспертизы и механизм их взаимодействия с различными учреждениями по проведению реабилитации инвалидов.
Одним из основных направлений социальной политики является обеспечение жизнедеятельности граждан, имеющих ограничения к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению, общению. Практика свидетельствует, что не все инвалиды республики получают в полном объеме социальную помощь, необходимую для возвращения к трудовой, общественной жизни. По-прежнему остается острой проблема занятости инвалидов. В течение трех последних лет ежегодно численность трудоустроенных инвалидов составляет примерно 60 процентов от общего числа обратившихся в органы занятости. Формирующаяся новая система рынка труда требует принципиально новых подходов к трудоустройству инвалидов, что связано с созданием для них условий по профессиональному обучению, переобучению, профориентации, организации специальных рабочих мест. Проводимая в последние годы работа в этой области свидетельствует о правильности выбранного направления и требует дальнейшего ее совершенствования - создания системы непрерывного и профессионального образования, ресурсных центров по профобучению и т.д.
В соответствии с Указом Президента Чувашской Республики от 1 декабря 1995 г. N 147 "О мерах по социальной защите инвалидов и других маломобильных групп населения в Чувашской Республике" ведется целенаправленная работа по созданию безбарьерной среды жизнедеятельности и беспрепятственного доступа инвалидов к информации, разработаны нормативные и методические документы, определяющие функциональные требования доступности для инвалидов зданий и сооружений различного назначения. На их основе производится проектирование объектов социального и культурного назначения. Учреждения социальной инфраструктуры, наиболее оживленные пешеходные зоны оборудованы соответствующими приспособлениями для облегчения передвижения инвалидов. Однако мер, проводимых по приспособлению окружающей среды для безбарьерного ее использования маломобильными группами населения, на сегодняшний день недостаточно.
Не в полном объеме решаются вопросы обеспечения инвалидов техническими средствами передвижения, средствами для их бытовой адаптации. На 1 июля 2001 г. в Министерстве социальной политики Чувашской Республики на учете для получения транспортных средств состоит 626 инвалидов войны и 706 инвалидов от общего заболевания и инвалидов с детства. Отмечается низкий уровень обеспечения инвалидов вспомогательными устройствами и приспособлениями для быта, труда, обучения и других сфер жизнедеятельности. Недостаточно развита сеть социально-реабилитационных учреждений для инвалидов.
В ходе выполнения в 1998 - 2001 годах республиканской программы "Социальная поддержка инвалидов в Чувашской Республике на 1998 - 2001 годы", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 6 июля 1998 г. N 217, обеспечены условия для коренной перестройки системы врачебно-трудовой экспертизы в медико-социальную, организации в республике реабилитации инвалидов, направленной на восстановление способности инвалидов заниматься различными видами деятельности. В практику деятельности служб и учреждений медико-социальной экспертизы, здравоохранения, занятости и социальной зашиты населения по реабилитации инвалидов внедрены индивидуальные программы их медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. Решались вопросы улучшения условий жизнеобеспечения инвалидов. В городах и районных центрах республики начата работа по обеспечению доступа инвалидов к зданиям, сооружениям социальной инфраструктуры. В результате реализации Программы привлечены дополнительные средства на укрепление материально-технической базы социальных учреждений для детей-инвалидов, оснащение их средствами медицинской и социальной реабилитации, проведены реконструкция и оснащение оборудованием муниципального социального учреждения в г. Чебоксары "Центр реабилитации для лиц с дефектами умственного и физического развития", организованы отделения реабилитации инвалидов в интернатных учреждениях Министерства социальной политики Чувашской Республики, повысился уровень обеспеченности инвалидов протезно-ортопедическими изделиями, средствами реабилитации.
Практика показала, что эффективное решение важнейших проблем инвалидов, имеющих межведомственный характер, возможно только при активной государственной поддержке в рамках республиканской Программы.
Анализ выполнения Программы позволил определить основные вопросы, требующие решения на следующем этапе, что легло в основу республиканской программы "Социальная поддержка инвалидов Чувашской Республики" на 2002 - 2005 годы (далее - Программа).