КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 января 2002 года N 15

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республики на 2002 г.

Признан утратившим силу постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.10.2003 г. N 247

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ
постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 3 декабря 2002 г. N 308}

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 г. N 1194, от 29 ноября 2000 г. N 907, от 24 июля 2001 г. N 550) и в соответствии с постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 20 декабря 2001 г. N 279 "О мерах по реализации Закона Чувашской Республики "О республиканском бюджете Чувашской Республики на 2002 год" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике на 2002 год.

2. Министерству здравоохранения Чувашской Республики совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики от 15 февраля 2002 г. сформировать государственные заказы на оказание населению бесплатной медицинской помощи в подведомственных государственных учреждениях здравоохранения.

3. Предложить администрациям районов и городов совместно с Министерством здравоохранения Чувашской Республики и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики до 15 февраля 2002 г. сформировать муниципальные заказы на оказание населению бесплатной медицинской помощи.

4. Рекомендовать при формировании государственных и муниципальных заказов на оказание населению бесплатной медицинской помощи использовать прилагаемую форму Примерного договора (плана-задания) на предоставление бесплатной медицинской помощи в соответствии с муниципальным (государственным) заказом (приложение N 3 к Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике на 2002 год).

5. Признать утратившим силу постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 января 2001 г. N 13 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощью на 2001 год".

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики - Н.Партасова

Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 25.01.2002 N 15

Программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике на 2002 год (далее - Программа) разработана в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 г. N 1194, от 29 ноября 2000 г. N 907, от 24 июля 2001 г. N 550).

Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, Территориальную программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.

Финансирование Программы осуществляется из средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Программа разработана, исходя из нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов бюджетов всех уровней и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики.

Гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Чувашской Республики, в рамках Программы бесплатно предоставляются:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);

в) стационарная помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного наблюдения в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения Чувашской Республики.

Условия реализации Программы:

а) возможность выбора врача и лечебно-профилактического учреждения в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи, за исключением специализированных клиник (отделений). Перечень специализированных клиник (отделений) и порядок направления больных на обследование и лечение в специализированные клиники (отделения) разрабатываются и утверждаются Министерством здравоохранения Чувашской Республики;

б) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом;

в) время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется расчетными нормами времени, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в установленном порядке;

г) сроки проведения отдельных плановых диагностических исследований в поликлинике - до двух недель и очередность на плановую госпитализацию - до двух месяцев;

д) предоставление в стационаре матери (родственнику):

с ребенком до одного года - питания и койко-места;

с ребенком старше одного года, при наличии медицинских показания для ухода, койко-места;

при наличии медицинских показаний - проведение обследования и лечения матери;

е) перевод больных по медицинским показаниям в специализированные клиники (отделения).

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Чувашской Республики (далее - Программа ОМС), предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях, за исключением инфекций, передающихся преимущественно половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита (далее - СПИД), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови и кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

В рамках Программы ОМС осуществляется также проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей.

Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативными правовыми актами Российской Федерации и Чувашской Республики.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Чувашской Республики, на территории Российской Федерации предоставляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Гражданам предоставляются за счет средств:

а) федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается министерством здравоохранения Российской Федерации;

б) республиканского бюджета Чувашской Республики и муниципальных бюджетов:

скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, туберкулезе, СПИДе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях (дети и подростки, острые состояния, впервые заболевшие, социально незащищенные контингенты населения и случаи повторного обращения после стабильной ремиссии не менее 1 года), при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Чувашской Республики.

За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, глазное и ушное), а также финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, гериатрическими отделениями, отделениями (больницами) сестринского ухода, центром (кабинетами) по борьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами, отделениями и центрами профессиональной патологии, центром медицины катастроф, отделениями экстренной и плановой консультативной помощи, санитарной авиацией, медико-генетическими кабинетами, детскими и специализированными санаториями системы здравоохранения; финансирование бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, бюро медицинской статистики, баз и складов специального медицинского снабжения, домов ребенка, станций (отделений, кабинетов) переливания крови, центров планирования семьи и репродукции.

Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Чувашской Республики бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.

Устанавливаются следующие нормативы:

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.

Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 человек.

Норматив посещений - 9203 посещения на 1000 человек, в том числе по Программе ОМС - 8462,8 посещения.

2. Стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарной помощи составляет 2821,5 койко-дня, в том числе по Программе ОМС - 1948,7 койко-дня.

3. Скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек.

Норматив вызовов - 249 вызовов.

4. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах на 1000 человек.

Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 751,4 дня на 1000 человек, в том числе по Программе ОМС - 621 день.

Сводный расчет и баланс стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике на 2002 год приведены в таблицах 1 - 3.

Перечень медицинских учреждений Чувашской Республики, участвующих в реализации Программы, включая перечень учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и перечень учреждений, финансируемых из республиканского и муниципальных бюджетов, приведен в приложении N 1.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Программы, утвержден приказом Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 28 июня 2000 г. и приведен в приложении N 2.

Таблица 1 (расчетная)