(в ред. Приказов Госветслужбы Чувашской Республики от 30.03.2021 N 80, от 24.11.2021 N 278)
Государственная ветеринарная служба Чувашской Республики
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество (последнее - при наличии) ___________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
(точное наименование организации)
3. Пол _______________ 4. Дата рождения ___________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения _________________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
___________________________________________________________________________
поселок, село, деревня)
6. Образование ____________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
___________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
8. Какими наградами награжден(а) (государственными, ведомственными) и дата
награждений _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Домашний адрес _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли ________________
Стаж работы в данном коллективе ___________________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)