Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ - АЛАНИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 марта 2004 года N 75

О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ НА 2004 ГОД.

{Утратило силу:
Постановление РСО-Алания от 11.03.05 N 79; НГР: ru15000200500063}

В соответствии с Законом Российской Федерации от 2 апреля 1993 года "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Законом Северо-Осетинской Советской Социалистической Республики от 9 июля 1992 года N 201 "О медицинском страховании граждан в СОССР", Законом Республики Северная Осетия - Алания от 10 июля 2001 г. N 28-рз " О порядке обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики Северная Осетия-Алания", постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", постановлением Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 года N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", постановлением Правительства Российской Федерации от 29 ноября 2000 года N 907 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2001 года N 550 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи", постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет:

1. Утвердить и ввести в действие прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2004 год.

2. Утвердить прилагаемые Правила обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия - Алания.

3. Исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания (Демуров) финансировать объёмы медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, оказываемые в медицинских учреждениях в соответствии с Территориальной программой, утвержденными в республике финансовыми нормативами и тарифами на медицинские услуги, с учетом выполнения администрациями местного самоуправления г. Владикавказа и районов республики обязательств по внесению платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения и сбору страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения.

4. Рекомендовать администрациям местного самоуправления г.Владикавказа и районов республики в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 23 декабря 2003 года N 185-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования процедур государственной регистрации и постановки на учёт юридических лиц и индивидуальных предпринимателей", касающиеся внесений изменений в Закон Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Законом Республики Северная Осетия-Алания от 10 июля 2001 года N 28-рз "О порядке обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики Северная Осетия - Алания" при формировании бюджетов муниципальных образований предусмотреть страховые платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

5. Рекомендовать главам администраций местного самоуправления муниципальных образований и поручить Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания при неисполнении п.4 настоящего постановления осуществлять финансирование объёмов медицинской помощи в соответствии с утверждёнными финансовыми нормативами за счёт средств соответствующих бюджетов.

6. Министерству финансов Республики Северная Осетия-Алания (Уртаев) выделять из республиканского бюджета дотацию по платежам на неработающее население нижестоящим бюджетам в объёмах, необходимых для выполнения Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

7. Утвердить подушевой норматив финансирования:

Территориальной программы государственных гарантий - в размере 1843 руб. 05 коп. на одного жителя в год;

размер платежа на одного неработающего жителя - 1321 руб.55 коп. вгод.

8.Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 14 апреля 2003 года N 105 "Об утверждении Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2003 год".

9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания - Министра труда и социального развития Республики Северная Осетия-Алания Туганову Л. А.

Председатель Правительства Республики

Северная Осетия-Алания М.Шаталов

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 26 марта 2004 г. N 75

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия -Алания на 2004 год

Общие положения


Разработка Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания (далее - Территориальная программа) обусловлена двумя основными причинами: необходимостью реализации конституционных обязательств государства перед гражданами по оказанию бесплатной медицинской помощи и ограниченностью финансовых ресурсов, которые выделяются государством системе здравоохранения

Территориальная программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции постановлений Правительства РФ от 11 октября 1999 г. N 1 194. от 29 ноября 2000 г. N 907, от 24 июля 2001 г. N 550, от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий но обеспечению государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией"), на основе Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации от 28 августа 2001 г. N 2510/ 9257-01, ФФОМС N 3169/40-1. N 12-03-03.

Территориальная программа определяет виды медицинской помощи, оказываемой при определенных заболеваниях и состояниях гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания бесплатно. Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств Фонда обязательного медицинского страхования и других поступлений. Территориальная программа включает в себя:

перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней и видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования;

перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС и учреждений, финансируемых из бюджета;

сводный расчет объемов и стоимости Территориальной программы;

перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации государственных гарантий;

условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению на территории Республики Северная Осетия-Алания;

сводный расчет стоимости утвержденной Территориальной программы.

Территориальная программа разработана исходя из нормативных объёмов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания.

I. Перечень учреждении здравоохранения, заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению за счёт средств бюджета республики и бюджетов районов Республики Северная Осетия - Алания

На территории республики за счёт средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания, бюджетов г.Владикавказа и районов республики финансируются учреждения здравоохранения (приложение N 1).

Гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляется:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе и в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлиниках, так и на дому;

в) стационарная помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

г) медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах, в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений, стационарах дневного пребывания больничных учреждений.

При оказании медицинской помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (приложение N 2).

Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при приведенных в таблице N 1 группах заболеваний и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности.

Таблица N 1


Группы заболеваний
 и состояний

Класс по
 МКБ-10

Перечень специалистов,
 оказывающих помощь

Перечень профилей стационар-
 ных отделений

1

2

3

4

Инфекционные,паразитарные
 болезни

I

Инфекционист, педиатр, терапевт

Инфекционное,
 педиатрическое

Болезни, передаваемые
 половым путем***

I

Венеролог

Венерологическое

Туберкулез***

I

Фтизиатр, торакальный хирург, хирург

Туберкулезное,
 торакальной хирургии,
 хирургическое

Синдром приобретенного
 иммунодефицита (СПИД)***

I

Инфекционист

Инфекционное

Новообразования

II

Онколог, онколог-гинеколог,
 онколог-радиолог, терапевт, педиатр,
 хирург

Онкологическое,
 Лучевой терапии,
 хирургическое,
 гинекологическое

Болезни эндокринной системы,
 расстройства питания, обмена
 веществ и иммунитета

IV

Эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург

Эндокринологическое,
 терапевтическое,
 педиатрическое, хирургическое

Болезни крови, кроветворных
 органов и отдельные
 нарушения,вовлекающие
 иммунный механизм

III

Гематолог, терапевт, педиатр, иммунолог,
 врач общей практики (ВОП)

Гематологическое,
 педиатрическое,
 терапевтическое,
 иммунологическое

Психические расстройства
 и расстройства поведения ***

V

Психиатр,психо-терапевт,психолог,
 социальные работники (педагоги, юристы)

Психиатрическое,
 психотерапевтическое

Наркологические заболева-
 ния***

V

Нарколог

Наркологическое

Болезни нервной системы

VI

Невропатолог, нейро-хирург, терапевт, ВОП

Неврологическое,
 нейрохирургическое

Болезни глаза и его
 придаточного аппарата

VII

Офтальмолог, ВОП

Офтальмологическое

Болезни уха. горла, носа

VIII

Отоларинголог, хирург, ВОП

Отоларингологическое,
 хирургическое

Болезни системы кровообра-
 щения

IX

Кардиолог,ревматолог,терапевт,педиатр,
 торакальный хирург,кардиохирург,
 сосудистый хирург. ВОП

Кардиологическое,
 ревматологическое,
 кардио-ревматологическое,
 терапевтическое,
 педиатрическое,
 торакальной хирургии,
 кардиохирургическое,
 сосудистой хирургии

Болезни органов дыхания

X

Пульмонолог, терапевт, педиатр,
 аллерголог, торакальный хирург. ВОП

Пульмонологическое,тера-пев-
 тическое,аллергологическое,
 хирургическое, торакальной
 хирургии

Болезни органов пищеварения

XI

Гастроэнтеролог, те-рапевт, педиатр, хи-рург,
 проктолог, ВОП

Гастроэнтерологическое,тера-
 певтическое, педиатри-ческое,
 хирургическое,проктологичес-
 кое

Заболевания зубов и по-лости
 рта

XI

Стоматолог, стоматолог - хирург

Стоматологическое,челюстно-
 лицевой хирургии

Болезни мочеполовой системы

XIV

Нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург

Нефрологическое. терапевти-
 ческое, урологическое, хирур-
 гическое, гемодиализа (ис-
 кусственной почки)

Болезни женских поло-вых
 органов

XIV

Акушер-гинеколог. ВОП

Гинекологическое

Беременность, включая аборты
 Помедицинскимисоциальным
 показаниям,роды,послеродовой
 период

XV

Акушер-гинеколог

Акушерское,
 гинекологи-ческое

Болезни кожи и подкож-ной
 клетчатки

XII

Дерматовенеролог, аллерголог, хирург,
 ВОП

Дерматологическое,аллерго-
 логическое, хирургическое

Болезникостцо-мышечной
 системы и соединительной
 ткани

XIII

Ревматолог, терапевт, педиатр,
 травматолог, ортопед, хирург, ВОП

Ревматологическое,тера--
 певтическое, педиатриче-ское

Врожденныеаномалии разви-
 тия,деформации и хромо-
 сомные наруше-ния у детей***

XVII

Хирург, нейрохирург, отоларинголог,
 стоматолог-хирург, кардиохирург,
 врач-генетик

Хирургическое,отоларин--
 гологическое, кардиохирурги-
 ческое, стоматологи-ческое,
 ортопедическое, челюстно-
 лицевой хирур-гии, медико-
 генетическая консультация

Отдельныесостояния,возни-
 кающие у детей в перината-
 льном перио-де***

XVI

Неонатолог, педиатр для новорожденных

Педиатрическое раннего
 возраста, педиатрическое для
 недоношенных детей,
 педиатрическое

Травмы

XIX

Травматолог-ортопед, хирург, нейрохирург

Травматологическое,ортопеди-
 ческое,хирургическое,нейро-
 хирургическое

Ожоги

XIX

Травматолог-ортопед,
 хирург

Ожоговое,травматологиче-ское,
 хирургическое

Отравления и другие
 воздействия внешних причин

XIX

Токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог

Токсикологическое, терапев-
 тическое, педиатрическое,
 травматологическое

Симптомы, признаки от-кло-
 нения от нормы,выявленные
 при клинических и лабора-
 торных исследованиях, не
 клас-сифицированныевдру-гих
 рубриках

XVIII

Исключение из правил.
 Случаи, подлежащие специальной экспертизе .Ес-ли диагноз невозможно
 установить, оплата произ-водится либо из бюджета, либо из средств ОМС,
 в случае если учреждение работает в системе ОМС

Факторы, влияющие на состоя-
 ние здоровья на-селения и кон-
 такты с учреждениями здраво--
 охранения

XXI

Исключение из правил.
 Случаи, подлежащие специальной экспертизе .Ес-ли диагноз невозможно
 установить, оплата произ-водится либо из бюджета, либо из средств ОМС,
 в случае если учреждение работает в системе ОМС

*** Медицинской помощь оказывается за счет бюджетов всех уровней.

II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования


В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) лечебно-профилактическими учреждениями, независимо от их организационно-правовой формы, предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь при:

инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний,

передаваемых половым путем, туберкулеза и СПИДа);

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»