ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 января 2006 года N 18
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2006 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства РК от 25.08.2006 N 212,
от 02.11.2006 N 274)
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" Правительство Республики Коми постановляет:
1. Утвердить Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми на 2006 год (далее - Программа) согласно приложению.
2. Рекомендовать органам местного самоуправления разработать и утвердить на 2006 год муниципальные программы по социально значимым видам медицинской помощи и затратам на поддержание муниципальных учреждений системы здравоохранения и обеспечить их финансирование в пределах средств местных бюджетов на 2006 год.
3. Министерству здравоохранения и социального развития Республики Коми по итогам исполнения Программы в части Программы обязательного медицинского страхования за первое полугодие 2006 г. в случае невыполнения плановых объемных показателей оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми внести в Правительство Республики Коми предложения о направлении сэкономленных средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2006 год на выполнение дополнительных мероприятий в рамках реализации приоритетного национального проекта в области здравоохранения в муниципальных учреждениях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
4. Министерству финансов Республики Коми обеспечить финансирование Программы за счет и в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Коми на 2006 год.
Глава Республики Коми
В.ТОРЛОПОВ
Утверждена
Постановлением
Правительства Республики Коми
от 27 января 2006 г. N 18
(приложение)
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2006 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства РК от 25.08.2006 N 212,
от 02.11.2006 N 274)
I. Общие положения
1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми на 2006 год (далее - Программа) определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Коми (далее - граждане) бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.
Программа включает в себя:
виды медицинской помощи, предоставляемые гражданам бесплатно;
медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Программы обязательного медицинского страхования;
медицинскую помощь, предоставляемую за счет средств бюджетов всех уровней;
нормативы объемов медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы;
условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения;
дополнительные меры обеспечения государственных гарантий оказания медицинской и лекарственной помощи.
2. Программа разработана с учетом нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объемов медицинской помощи, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.
3. Программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.
II. Виды медицинской помощи, предоставляемые гражданам бесплатно
Гражданам на территории Республики Коми в рамках Программы бесплатно предоставляются:
1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерному наблюдению граждан), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой), акушерками;
дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Республики Коми), предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дополнительная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение отдельных граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
3) стационарная помощь:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
при патологии беременности, родах и абортах;
в период новорожденности;
4) восстановительное лечение (реабилитация).
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения на 2006 год (далее - перечень) согласно приложению 5 к Программе.
Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения при группах болезней и состояний, указанных в приложении 3 к Программе.
III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Программы обязательного медицинского страхования
1. В рамках Программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) гражданам предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми, в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при:
инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД);
новообразованиях;
болезнях эндокринной системы;
расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
болезнях нервной системы;
болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
болезнях глаза и его придаточного аппарата;
болезнях уха и сосцевидного отростка;
при беременности, родах и в послеродовом периоде;
при абортах;
болезнях системы кровообращения;
болезнях органов дыхания;
болезнях органов пищеварения;
болезнях мочеполовой системы;
болезнях кожи и подкожной клетчатки;
болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмах;
отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой), акушерками. Первичная доврачебная амбулаторная помощь, в том числе доврачебный амбулаторный прием, осуществляется специалистами сестринского дела: фельдшером, акушеркой, медицинской сестрой.
Восстановительное лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи в рамках Программы ОМС - физиотерапия, ЛФК, массаж - оказывается по медицинским показаниям в комплексной терапии заболеваний в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и в соответствии с протоколами лечения и обследования, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Республики Коми.
2. В рамках Программы осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая:
диагностику, лечение и профилактику инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе организацию и проведение профилактических прививок детскому и взрослому населению (за исключением обеспечения медицинскими иммунобиологическими препаратами);
наблюдение беременных женщин и родильниц;
динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
диспансерное наблюдение здоровых и больных детей;
диспансерное наблюдение больных, а также отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
профилактические осмотры детей и бактериологические исследования в объеме требований санитарных правил при оформлении путевок в летние лагеря;
профилактические осмотры населения в соответствии с законодательством Российской Федерации;
профилактику абортов (контрацепцию);
лечение больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ) в муниципальном учреждении здравоохранения "Ухтинская городская больница N 1" и муниципальном учреждении здравоохранения г. Воркуты "Городская больница скорой медицинской помощи" (в части заработной платы и начислений на заработную плату).
(абзац введен Постановлением Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
3. Осуществляется централизованная закупка лекарственных средств и изделий медицинского назначения для обеспечения стационарной помощи лечебно-профилактических учреждений в системе обязательного медицинского страхования.
Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в рамках Программы ОМС осуществляется через бюджетно-страховые аптечные учреждения на договорной основе между Фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми, лечебным учреждением и бюджетно-страховой аптекой.
Оплата расходов по содержанию бюджетно-страховых аптек в 2006 году производится Фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми в объеме средств, не превышающем 199570,7 тыс. рублей.
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами осуществляется государственным учреждением Республики Коми "Аптечное управление с производственно-складским комплексом здравоохранения Республики Коми" и бюджетно-страховыми аптеками.
IV. Медицинская помощь, предоставляемая гражданам за счет средств бюджетов всех уровней
1. Гражданам на территории Республики Коми предоставляется:
а) за счет средств федерального бюджета:
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях;
дополнительная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Республики Коми), предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения, проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
б) за счет средств республиканского бюджета Республики Коми:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
