ЗАКОН
РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
от 05 марта 2011 года N 18
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И БОРЬБЕ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН НА 2011-2015 ГОДЫ"
Принят
Народным Собранием
Республики Дагестан
24 февраля 2011 года
(Изменения и дополнения:
постановление Правительства Республики Дагестан от 05.05.2012 N 25 НГР:RU05000201200111)
(Утратил силу:
Закон Республики Дагестан от 27.12.2013 N 102, НГР: RU05000201300710
Статья 1
Утвердить республиканскую целевую программу "О мерах по предупреждению и борьбе с онкологическими заболеваниями в Республике Дагестан на 2011-2015 годы" (прилагается).
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 года.
Президент
Республики Дагестан
М. Магомедов
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И БОРЬБЕ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН НА 2011-2015 ГОДЫ"
ПАСПОРТ
Наименование Программы | республиканская целевая программа "О мерах по предупреждению и борьбе с онкологическими заболеваниями в Республике Дагестан на 2011-2015 годы" (далее - Программа) | |
Основание для разработки Программы | ||
Государственный заказчик | Правительство Республики Дагестан | |
Разработчик Программы | Министерство здравоохранения Республики Дагестан | |
Исполнители Программы | Министерство здравоохранения Республики Дагестан | |
Цель Программы | снижение инвалидности и показателя смертности населения республики от онкологических заболеваний | |
Задачи Программы | развитие и укрепление материально-технической базы онкологической службы республики | |
Целевые индикаторы | доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на диспансерном учете 5 лет и более, в общем числе больных, взятых на учет | |
Сроки реализации | 2011-2015 годы | |
Объемы и источники финансирования Программы | финансирование Программы предусматривается из республиканского бюджета Республики Дагестан в размере 1 323 317,0 тыс. рублей | |
Ожидаемые результаты | улучшение диагностики онкологических заболеваний при профилактических осмотрах | |
Контроль за реализацией Программы | контроль за реализацией Программы осуществляет Правительство Республики Дагестан |
1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа
В республике продолжается рост числа онкологических заболеваний. Так, в 1999 году впервые выявлено и зарегистрировано 3 007 онкологических больных, а в 2009 году их число достигло уже 3 718.
Росту числа онкологических заболеваний способствует целый ряд негативных факторов, в том числе сложная социально-экономическая и экологическая обстановка в республике. Около 80 процентов случаев онкологических заболеваний обусловлено воздействием канцерогенных факторов окружающей и производственной среды, а также особенностями образа жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, 90 процентов случаев смерти от рака легких обусловлено курением.
В структуре онкозаболеваемости в республике в течение длительного времени на первом месте находится рак легкого (12,7 процента), на втором месте - рак молочной железы (11,3 процента), на третьем месте - рак кожи (10,4 процента), на четвертом месте - рак желудка (8,5 процента).
Ежегодно в республике среди взрослого населения растет число инвалидов от онкологических заболеваний: с 705 случаев в 1999 году до 1 338 случаев в 2009 году. Онкологическая заболеваемость среди детей и подростков увеличилась с 9,7 случая на 100 тысяч детского населения в 1999 году до 12,8 случая в 2009 году.
Смертность от онкологических заболеваний среди детей составила 3,3 случая на 100 тысяч детского населения.
В структуре смертности населения республики злокачественные новообразования устойчиво занимают второе место (12,2 процента). За последние 5 лет смертность от злокачественных новообразований уменьшилась с 76,6 случая на 100 тысяч населения в 2004 году до 70 случаев в 2009 году.
В республике функционируют 69 смотровых кабинетов, обеспечивающих раннюю диагностику злокачественных новообразований. Специализированную онкологическую помощь населению республики оказывает государственное учреждение "Республиканский онкологический диспансер" со стационаром на 200 коек и поликлиникой на 50 посещений в смену.
В республике активная выявляемость онкологических заболеваний при профилактических осмотрах составляет 16,1 процента.
На сегодняшний день в диспансере состоят на учете 16 362 онкологических больных (0,6 процента населения республики).
Обеспеченность онкологическими койками на 10 тысяч населения в республике составляет 0,7 койки, средний показатель по Российской Федерации - 2,7 койки на 10 тысяч населения.
Дефицит онкологических коек и производственных площадей, недостаточное финансирование онкологической службы не позволяют в полном объеме обеспечить проведение диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. Эффективная первичная профилактика включает в себя и проведение обследования семей онкологических больных, особенно с отягощенной наследственностью.
Рост заболеваемости раком молочной железы (в 2007 году - 9,9 процента, в 2009 году - 11,3 процента) диктует необходимость ранней диагностики этой опухоли - проведение маммографического скрининга. Охват населения маммографическими исследованиями в республике недостаточен.
Низкий уровень технического оснащения отделения лучевой терапии, кабинетов диагностики и операционных не обеспечивает качественное лечение онкологических больных. Имеющаяся гамматерапевтическая аппаратура исчерпала свой ресурс. Для качественного обследования и лечения онкологических больных государственное учреждение "Республиканский онкологический диспансер" нуждается в оснащении современным лечебно-диагностическим оборудованием. Не налажено восстановительное лечение онкологических больных. Недостаток коечного фонда не позволяет обеспечить оказание требуемой паллиативной помощи больным с запущенными стадиями заболевания.
Кроме того, из-за отсутствия достаточного коечного фонда каждый третий онкологический больной проходит первичный этап лечения в неспециализированных лечебно-профилактических учреждениях республики, что делает практически невозможным соблюдение стандартов диагностики и лечения злокачественных новообразований в полном объеме.
В лечении злокачественных новообразований химиотерапия является обязательным компонентом комбинированных и комплексных схем лечения 80 процентов больных, тогда как потребность в современных химиопрепаратах удовлетворяется на 50-60 процентов.
Лечение злокачественных новообразований у детей также требует дорогостоящих специализированных препаратов, оборудования для их введения, а также блоков реанимационной терапии.
Высокий уровень смертности и инвалидности населения республики переводит онкологию из разряда медицинских проблем в разряд социальных, требующих комплексного подхода к ее решению, привлечения средств из федерального и республиканского бюджетов.
2. Цель, задачи, целевые индикаторы и показатели, сроки реализации Программы
Целью Программы является снижение инвалидности и показателя смертности населения республики от онкологических заболеваний.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
развитие и укрепление материально-технической базы онкологической службы республики;
профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация онкологических больных.
Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в приложении 1 к Программе.
Сроки реализации Программы - 2011-2015 годы.
3. Мероприятия Программы
Развитие и укрепление материально-технической базы онкологической службы республики предусматривает:
капитальный ремонт онкологических учреждений (специализированных отделений);
оснащение онкологических учреждений (специализированных отделений) медицинским оборудованием и инвентарем;
внедрение федеральной телекоммуникационной системы "Онкология".
Профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация онкологических больных предусматривает:
совершенствование санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам своевременного выявления и профилактики онкологических заболеваний;
проведение профилактических (скрининговых) обследований населения республики с целью ранней диагностики онкологических заболеваний;
материальное стимулирование врачей-специалистов за активное выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях;
(Абзац 8 раздела 3 в редакции постановления Правительства Республики Дагестан от 05.05.2012 N 25 НГР:RU05000201200111)
обеспечение лекарственными средствами государственного учреждения "Республиканский онкологический диспансер", отделения онкогематологии государственного учреждения "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М. Кураева", отделения гематологии государственного учреждения "Республиканская клиническая больница".
Перечень мероприятий приведен в приложении 2 к Программе.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Реализация Программы обеспечивается за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан.
Общий объем финансовых затрат на реализацию Программы в 2011-2015 годах составляет 1 323 317,0 тыс. рублей. Объемы финансирования могут уточняться исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Дагестан на соответствующий финансовый год.
5. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
Социально-экономическая эффективность реализации Программы заключается:
в улучшении диагностики онкологических заболеваний при профилактических осмотрах;
в стабилизации основных показателей по онкологической службе;
в повышении до 18 процентов выявляемости онкологических заболеваний при профилактических осмотрах;
в увеличении числа больных, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 44 процентов;
в снижении уровня смертности на первом году установления диагноза до 29 процентов;
в обеспечении комплексного лечения 75 процентов впервые выявленных больных;
