О программе государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год от 26 апреля 2002

Действующий

АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 апреля 2002 года N 185

О программе государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год

<Изменения: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

В целях обеспечения государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи населению Калининградской области, реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлений Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР", от 11 сентября 1998 года N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" администрация Калининградской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

<1. Утратил силу: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

<2. Утратил силу: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

3. Признать утратившим силу постановление администрации области от 3 апреля 2001 г. N 99 "О программе государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью на 2001 год".

<4. Утратил силу: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

<5. Утратил силу: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

<6. Утратил силу: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

Глава администрации

(губернатор) области В.Г. Егоров

Приложение

к постановлению администрации области

от 26 апреля 2002 года N 185

<Утратило силу: постановление администрации Калининградской области N 650 от 30.12.02 г.>

ПРОГРАММА государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год

Программа государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи (далее именуется Программа) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан".

Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного и муниципальных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

1. Перечень видов медицинской помощи

В рамках Программы населению Калининградской области бесплатно предоставляются:

1.Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

2.Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая диспансерное наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностическом центре) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).

3. Стационарная помощь:

- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

- при патологии беременности, родах и абортах;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;

- при оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым администрацией области.

II. Условия оказания медицинской помощи населению области

В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

- возможность выбора пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения не чаще 1 раза в год для получения медико-санитарной помощи, а также выбор врача в соответствии с договором на обязательное медицинское страхование;

- объем диагностических и лечебных мероприятий для больного определяется лечащим врачом;

- направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями;

- вероятность очереди плановых больных на прием к врачу, проведение диагностических и лабораторных исследований.

В больничных учреждениях:

- больные размещаются в палаты на 4 и более мест;

- больные, роженицы и родильницы обеспечиваются медикаментами и лечебным питанием в соответствии со стоимостными нормативами, утвержденными управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом, ОМС;

- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;

- предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода.

Оплата оказанной медицинской помощи населению области в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам стоимости (прейскурантам цен) в соответствии с Порядком оплаты, утвержденным управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом обязательного медицинского страхования, комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе ОМС.

Оплата медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых из бюджетов различных уровней, осуществляется в соответствии с утвержденной сметой ассигнований.

Для расчета тарифов стоимости медицинской помощи в объемах Программы государственных гарантий применяются штатные нормативы, утвержденные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и приказами управления здравоохранения администрации области.

III. Объемы медицинской помощи

Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению

Калининградской области бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.

Устанавливаются следующие нормативы:

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.

Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 жителей в год.

Среднее число посещений из расчета на 1000 жителей области в год

- 6171, в том числе по Программе ОМС - 5488 посещений, по социально-значимым - 683.

2. Стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 жителей в год.

Средний норматив объема стационарной помощи на 1000 жителей области в год составляет 2725 койко-дней, а том числе по Программе ОМС

- 2108 койко-дня, по социально-значимым - 617 койко-дней.

3. Дневные стационары.

Показатель количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания на 1000 жителей области в год по Программе ОМС - 619 дней.

4. Скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек. Норматив вызовов - 363 вызова.

IV. ПРОГРАММА

обязательного медицинского страхования населения

Калининградской области на 2002 год

Программа является системой социальной защиты населения Калининградской области и предоставляет, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса, равные права на получение медицинской помощи в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы, состоящих в системе обязательного медицинского страхования.

4.1. Виды медицинской помощи

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению.

1.1. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний.

1.2. Диагностика и лечение травм, отравлений, несчастных случаев, не требующих госпитализации.

1.3. Диагностика и лечение на дому больных с острыми и обострением хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или по характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения.

1.4.Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний в дневных стационарах и в стационарах на дому.

1.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий больным, страдающим хроническими заболеваниями, за исключением социально значимых.

1.6. Восстановительное лечение и реабилитация больных после перенесенных острых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств и их отдельных последствий.

1.7. Лечение и наблюдение при беременности и родах, осложнениях беременности, послеродового периода, искусственное прерывание беременности в амбулаторных условиях.

1.8. Плановые амбулаторные оперативные вмешательства.

1.9. Профилактические медицинские осмотры:

- лиц, обучающихся с отрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;

- лиц, поступающих в образовательные учреждения;

- инвалидов, участников ВОВ и лиц,к ним приравненных;

- лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС;

- работников учреждений государственной и муниципальных систем здравоохранения.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям.

2.1 .Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний.

2.2. Диагностика и лечение травм, отравлений и несчастных случаев, не требующих госпитализации.

2.3. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний в дневных стационарах и в стационарах на дому.

2.4. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий больным, страдающим хроническими заболеваниями, за исключением социально значимых.

2.5. Восстановительное лечение и реабилитация больных после перенесенных острых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств и их отдельных последствий.

2.6. Лечение и наблюдение при беременности, осложнениях беременности, послеродового периода, искусственное прерывание беременности в амбулаторных условиях.

2.7. Плановые амбулаторные оперативные вмешательства.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и «Техэксперт»