Образец
Управляющему филиала областного
государственного учреждения
"Управление социальной
защиты населения Воронежской области"
_________________________________________
(Ф.И.О. заявителя указывается полностью),
проживающего(ей) по адресу:
_____________________________________
паспорт N __________ серия _______ выдан
____________________________
(кем, когда)
тел. _____________
Заявление
Прошу назначить мне ежемесячное пособие на _____ детей
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка - указывается полностью, год рождения)
В случае возникновения изменений обязуюсь сообщить о них в месячный
срок.
Предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверной
информации.
Ранее пособие назначалось (не назначалось) в
__________________________________________________________________________
(адрес прежнего места жительства)
Средства по ежемесячному пособию на ребенка прошу перечислять на
лицевой счет N _______________, открытый в ____________________
филиале Сбербанка Российской Федерации.
В связи с отсутствием в населенном пункте филиала Сбербанка РФ