Дети с ограниченными возможностями здоровья.
В Воронежской области на 31.12.2006 состояло на учете 7434 ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, получающих социальную пенсию, что на 1040 человек меньше, чем в 2005 году.
Учреждениями медико-социальной экспертизы в 2006 году было признано инвалидами по категории "ребенок-инвалид" 6322 ребенка (в 2005 году - 6537 детей), из них первично данная категория установлена для 860 детей (2005 год - 1074 ребенка), повторно - для 5462 детей (2005 год - 5505 детей). Значительная часть детей с установленной инвалидностью не подлежала ежегодному переосвидетельствованию.
Количество детей, получивших первичную инвалидность, по результатам медико-социальной экспертизы составило 0,21 процента от численности детского населения Воронежской области, что на 16 процентов ниже уровня 2005 года.
Среди причин, способствующих возникновению инвалидности у детей, как и прежде, основными являются экологическая обстановка, образ жизни и уровень заболеваемости родителей, особенно матерей. По статистике от 60 до 80 процентов случаев детской инвалидности обусловлено перинатальной патологией.
В целях медицинской профилактики инвалидности у детей межобластным медико-генетическим центром государственного учреждения здравоохранения "Воронежский областной клинический консультативный диагностический центр" проводится дородовая диагностика врожденных пороков развития и хромосомных болезней плода. В ходе скрининга беременных женщин в 2006 году обследовано 15587 человек, что составляет 80 процентов беременных женщин, зарегистрированных в Воронежской области. По результатам последующей диагностики на инвалидность выявлено 112 врожденных пороков развития, из числа которых рекомендовано прерывание беременности для 69 женщин. В рамках национальных приоритетов в области охраны здоровья детей в 2006 году внедрено 3 новых вида обследований заболеваний по неонатальному скринингу. На доклинической стадии лечения выявлено 5 детей, нуждающихся в оказании медицинской помощи и обеспечении их нормального развития.
В 2006 году для 5860 детей-инвалидов разработаны индивидуальные программы реабилитации (в 2,4 раза больше аналогичного показателя 2005 года), для 4799 детей-инвалидов разработаны мероприятия по медицинской реабилитации, для 458 детей-инвалидов подросткового возраста - мероприятия по профессиональной реабилитации, 1889 детям рекомендовано обучение в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, 2502 ребенка получили заключение о нуждаемости в технических средствах реабилитации.
В Воронежской области лечение и медицинская реабилитация детей-инвалидов осуществляется в стационарах, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждениях областного и республиканского значения. Так, в областной детской клинической больнице N 1 в 2006 году пролечено 19583 детей, в том числе 3064 ребенка-инвалида. В больнице применяются дифференцированные программы восстановительной терапии с использованием современных медицинских технологий. По психоневрологическим заболеваниям медицинская помощь детям оказывается областным психоневрологическим диспансером. В 2006 году к участковым психиатрам, психотерапевтам, психологам и социальным психологам за оказанием медицинской помощи детям обратилось 32420 человек. Восстановительное лечение на базе диспансера получили 309 детей-инвалидов. При Главном управлении здравоохранения Воронежской области создана комиссия по направлению детей на лечение за пределы Воронежской области с целью проведения высокотехнологичных видов лечения. В 2006 году в клиники федерального подчинения направлено 432 ребенка на консультацию и 285 детей на госпитализацию.
В системе образования работают специальные коррекционные образовательные учреждения для детей с ограниченными возможностями: 14 вспомогательных школ для умственно отсталых детей, три школы для глухих и слабослышащих детей, две школы для слепых и слабовидящих детей, одна школа для детей с тяжелыми нарушениями речи и одна школа-интернат для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Всего в специальных учреждениях (включая дошкольные) обучалось и воспитывалось 2414 детей с ограниченными физическим и умственными возможностями (2005 год - 2482 человека), в том числе 852 ребенка-инвалида.
На начало 2006 - 2007 учебного года численность коррекционных и логопедических групп в дошкольных учреждениях не изменилась - всего функционирует 144 логопедические группы и 81 логопункт. В Центральном районе городского округа город Воронеж работают детский сад N 109 для детей со сложными формами нарушения произношения звуков и для заикающихся детей и детский сад N 38 для детей, имеющих нарушения слуха. В Аннинском и Россошанском муниципальных районах Воронежской области, Борисоглебском городском округе и городском округе город Нововоронеж, Советском районе городского округа город Воронеж функционируют 10 групп для 100 детей с задержкой психического развития, а в Железнодорожном районе городского округа город Воронеж для таких детей функционирует детский сад N 4, в котором воспитывается 73 ребенка.
В 5 детских садах, расположенных в Борисоглебском городском округе, городском округе город Нововоронеж, Железнодорожном, Левобережном и Советском районах городского округа город Воронеж функционируют офтальмологические кабинеты, оснащенные специальным лечебным оборудованием. Коррекционную помощь по исправлению нарушения остроты зрения получают более 200 воспитанников.
Для 937 ослабленных детей, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата в Аннинском, Кантемировском, Лискинском, Новохоперском, Россошанском и некоторых других муниципальных районах Воронежской области, Борисоглебском городском округе и городских округах городах Нововоронеж, Воронеж создано 55 групп по исправлению сколиоза и плоскостопия. В дошкольном образовательном учреждении N 188, расположенном в Коминтерновском районе городского округа город Воронеж, созданы группы для 25 детей с диагнозом "детский церебральный паралич".
В органах социальной защиты населения в 2006 году состояло на учете 5582 семьи, воспитывающие детей-инвалидов и пользующиеся льготами в соответствии с Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". В течение года улучшены жилищные условия 33 таких семей и 5326 семьям предоставлены льготы по коммунальным платежам. В соответствии с Законом Воронежской области от 02.08.2000 N 176-II-ОЗ "Об охране семьи, материнства, отцовства и детства" с 2006 года родителям (законным представителям), осуществляющим воспитание детей-инвалидов, предоставляется ежемесячная денежная компенсация, равная минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законодательством, за их обучение на дому самостоятельно. По итогам года такие компенсационные выплаты оформлены на 2032 родителей.
Социальное обслуживание и реабилитационную помощь детям с ограниченными возможностями здоровья обеспечивают реабилитационные центры органов социальной защиты населения. В Воронежской области работает 5 таких учреждений. В 2006 году ими предоставлены социальные услуги 11728 родителям и детям, в том числе 4606 несовершеннолетним. Семьям, воспитывающим детей-инвалидов, реабилитационными центрами предоставлено 658 тысяч единиц услуг, что на 4 процента выше объема услуг, оказанных в предыдущем году. Уровень социальной реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями по сравнению с 2005 годом возрос с 26,8 процента до 28,5 процента. Количество семей, находящихся на социальном патронаже реабилитационных центров, увеличилось с 2271 до 2375.
В сфере разработки программ развития физической культуры и спорта среди детей с ограниченными умственными и физическими возможностями лидирующее место по-прежнему занимала специализированная детско-юношеская школа олимпийского резерва инвалидов (СДЮСШОРИ). В 2006 году численность занимающихся на постоянной основе в школе детей составила 822 человека (2005 год - 804 человека).
СДЮСШОРИ ежегодно проводит областные соревнования среди детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья, имеющих различные нозологические заболевания, успешно развивает 24 параолимпийских, сурдолимпийских и спецолимпийских видов спорта. Школа имеет свои филиалы в городах Воронеж, Борисоглебск, Бобров, Лиски, Павловск, селе Новая Усмань, поселке Хреновое Бобровского муниципального района Воронежской области. В 2006 году учебно-тренировочные занятия для слепых и слабовидящих детей проводились по новым видам спорта - голбол и армспорт, для детей с нарушением интеллекта - по мини-футболу и футзалу.
Занятия по индивидуальным и семейным реабилитационным программам проводят отделения по адаптивной физической культуре: физкультурно-оздоровительное, физкультурно-коррекционное и спортивно-оздоровительное.
В 2006 году проведено 22 физкультурно-оздоровительных мероприятия по 17 видам спорта, в том числе областная спартакиада и два физкультурно-оздоровительных праздника для детей младшего возраста.
Вместе с тем большинство районов Воронежской области по-прежнему испытывают острую потребность в предоставлении реабилитационных услуг детям с ограниченными возможностями здоровья. Значительные проблемы с организацией социального обслуживания детей-инвалидов отмечаются в сельской местности Воронежской области, где по состоянию на 1 января 2007 года количество реабилитационных центров на 1000 детей-инвалидов составляет 25 процентов от норматива, в то время как в городских населенных пунктах обеспеченность реабилитационными центрами составляет 87 процентов.