ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 февраля 2006 года N 355-IV-ОД
О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Воронежской области (N 67-4-ПП)
Изменения:
Постановление Воронежской областной Думы от 29.06.2006 N 542-IV-ОД НГР Ru36000200600401
В соответствии с Законом Воронежской области "Устав (Основной Закон) Воронежской области", рассмотрев программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Воронежской области (N 67-4-ПП), Воронежская областная Дума постановляет:
1. Утвердить программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Воронежской области (далее - программа) согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Опубликовать настоящее постановление в газете "Коммуна".
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель областной Думы В.И.Ключников
Приложение
к постановлению Воронежской областной Думы
"О программе государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи на 2006 год на территории
Воронежской области"
Приложение
к постановлению
Воронежской областной Думы
"О программе государственных
гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи на 2006 год
на территории Воронежской области"
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД НА ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Воронежской области разработана в соответствии с Законом РФ от 28 июня 1991 года N 1499-1 (с последующими изменениями и дополнениями) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства РФ от 28 июля 2005 года N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год".
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Воронежской области определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.
Программа включает следующие разделы:
1. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.
2. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан.
3. Перечень медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования Воронежской области в 2006 году.
4. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, в том числе дорогостоящих, перечень учреждений здравоохранения и расходов, финансируемых за счет бюджетов всех уровней.
5. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи на территории Воронежской области.
6. Определение объемов медицинской помощи, нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевых нормативов финансирования программы.
1. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО
1.1. Гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Воронежской области, бесплатно предоставляется:
1.1.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
1.1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров по выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, кроме предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16 августа 2004 года N 83 (в редакции Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)", диспансерному наблюдению населения, включая наблюдение беременных женщин и здоровых детей, диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах всех типов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами.
1.1.3. Стационарная помощь:
1.1.3.1. При острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям.
1.1.3.2. При плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.
1.1.3.3. При патологии беременности, родах, послеродовом периоде и абортах.
1.1.3.4. В период новорожденности.
1.2. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
2.1. В территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Воронежской области (далее - территориальная программа ОМС), входят:
2.1.1. Предоставление амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей (дневные стационары всех типов) помощи:
2.1.1.1. При инфекционных (в том числе проведение осмотров контактных в очагах инфекционных заболеваний) и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
2.1.1.2. При новообразованиях.
2.1.1.3. Болезнях эндокринной системы.
2.1.1.4. Расстройствах питания и нарушениях обмена веществ.
2.1.1.5. Болезнях нервной системы.
2.1.1.6. Болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм.
2.1.1.7. Болезнях глаза и его придаточного аппарата.
2.1.1.8. Болезнях уха и сосцевидного отростка.
2.1.1.9. Болезнях системы кровообращения.
2.1.1.10. Болезнях органов дыхания.
2.1.1.11. Болезнях органов пищеварения.
2.1.1.12. Болезнях мочеполовой системы.
2.1.1.13. Болезнях кожи и подкожной клетчатки.
2.1.1.14. Болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани.
2.1.1.15. При травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин.
2.1.1.16. Врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях.
В рамках территориальной программы ОМС предоставляется также медицинская помощь при беременности, родах, в послеродовом периоде, при абортах.
2.1.2. Проведение мероприятий по диагностике, лечению, профилактике (кроме обязательных профилактических, при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров) заболеваний, включая диспансерное наблюдение (в том числе здоровых детей), а также по профилактике абортов. Проведение прививок в поликлинике, на дому и по месту работы. Осмотр контактных в очагах (школьных, дошкольных учреждениях, на дому) инфекционных заболеваний (кроме социально значимых). Проведение профилактических осмотров студентов до 18-летнего возраста.
2.1.3. Оказание медицинской помощи в ГУЗ "Областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины "Реабилитация" (оплата медицинских услуг, оказываемых прикрепленному населению).
2.1.4. Оказание медицинской помощи одному из членов семьи (в том числе опекуну), госпитализированному по уходу за больным ребенком и непосредственно осуществляющему уход за больным ребенком в детских стационарах Воронежской области (при возникновении острых или обострениях хронических заболеваний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям).
2.1.5. Лечение в областном и городском противотуберкулезных диспансерах граждан с неспецифическими заболеваниями (пульмонология, урология, гинекология, торакальная хирургия, офтальмология в соответствии с медицинскими стандартами этих заболеваний в соматических стационарах общей сети) с момента установления клинического диагноза.
2.1.6. Лечение в областном и городском центрах планирования семьи и репродукции (акушерские, гинекологические и андрологические заболевания).
2.1.7. В случаях необходимости лечения призывника по результатам диагностических исследований оплата медицинских услуг производится за счет средств ОМС с момента начала лечения, при этом проведенные обследования до начала лечения оплачиваются за счет средств бюджета.
При оформлении в лечебно-профилактическом учреждении акта призывника в отношении лица, направленного для получения медицинской помощи из другого ЛПУ, но не имеющего направления из военкомата, оплата медицинских услуг осуществляется за счет средств ОМС.
2.1.8. В рамках территориальной программы ОМС осуществляется также профилактика и диспансерное наблюдение беременных женщин и здоровых детей.
2.1.9. Хирургическое лечение в стационарных отделениях Воронежской областной клинической офтальмологической больницы (без оплаты расходных материалов):
2.1.9.1. Хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки.
2.1.9.2. Хирургическое лечение тяжелой патологии глаз при сахарном диабете.
2.1.9.3. Операции с использованием эндолазерной хирургии при сочетанной патологии глаза.
2.1.9.4. Реконструктивно-пластические операции при травмах, ожогах органа зрения.
2.1.9.5. Оперативные вмешательства при офтальмологической патологии с использованием "Аллопланта".
2.1.10 Оплата расходов государственным учреждениям здравоохранения за лечение заболеваний, относящихся к территориальной программе ОМС, в отделениях кардиологического и кардиохирургического профиля (без возмещения стоимости расходных материалов, необходимых для оказания дорогостоящих высокотехнологичных хирургических видов медицинской помощи).
2.2. Для диагностики и лечения заболеваний, относящихся к видам медицинской помощи и финансируемых за счет средств ОМС, нижеперечисленные иммунобиологические препараты входят в стандарт лечения:
2.2.1. Цитоксины (интерфероны, интерлейкины и др.).
2.2.2. Ферментные препараты микробного происхождения.
2.2.3. Бактериофаги диагностические и лечебно-профилактические.
2.2.4. Аллергены диагностические и лечебные.
2.2.5. Препараты для профилактики и лечения дисбактериозов (эубиотики).
2.2.6. Диагностические препараты:
2.2.6.1. Сыворотки и иммуноглобулины для идентификации возбудителей инфекционных заболеваний.
2.2.6.2. Сыворотки и иммуноглобулины для идентификации возбудителей вирусных инфекций.
2.2.6.3. Антитела и диагностикумы люминесцирующие.
2.2.6.4. Антигены и диагностикумы бактериальных и риккетсиозных инфекций.
2.2.6.5. Антигены и диагностикумы вирусных инфекций.
2.2.6.6. Диагностикумы эритроцитарные и латексные для диагностики инфекционных болезней.
2.2.6.7. Тест-системы иммуноферментные и цепной полимеразной реакции для диагностики инфекционных болезней.
