Об утверждении порядка предоставления ежемесячной доплаты к пенсии членам семьи военнослужащих, погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы в мирное время или умерших вследствие военной травмы после увольнения с военной службы

Приложение 1
к Порядку
предоставления ежемесячной доплаты
к пенсии членам семьи военнослужащих,
погибших (умерших) при исполнении
обязанностей военной службы в мирное
время или умерших вследствие военной травмы
после увольнения с военной службы

Руководителю филиала КУ ВО

"Управление социальной защиты

населения Воронежской области"

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_______________________________________

(адрес места жительства заявителя)

_______________________________________

(паспортные данные заявителя)

Заявление

В соответствии с пунктом 4 (4.1) части 1 статьи 37 Закона Воронежской области от 14.11.2008 N 103-ОЗ "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Воронежской области" прошу установить мне ежемесячную доплату к пенсии.

К заявлению прилагаю следующие документы: