Действующий

Об утверждении Порядка предоставления социальной помощи в виде единовременной выплаты на ремонт жилых помещений, принадлежащих на праве собственности детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Чукотском автономном округе (с изменениями на 22 января 2024 года)



Приложение 1
к Порядку предоставления социальной
помощи в виде единовременной выплаты
на ремонт жилых помещений, принадлежащих
на праве собственности детям-сиротам и детям,
оставшимся без попечения родителей, а также
лицам из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
в Чукотском автономном округе


(в ред. Постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 17.04.2013 N 137, от 21.08.2017 N 318)



                                Начальнику Департамента социальной политики

                                Чукотского автономного округа

                                ___________________________________________

                                от гражданина _____________________________

                                __________________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество)


                                проживающего по адресу: ___________________

                                ___________________________________________

                                __________________________________________.

                                Контактный телефон: _______________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                  О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ВЫПЛАТЫ

                        НА РЕМОНТ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ


    Прошу предоставить мне (моему подопечному) ____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, дата рождения, статус ребенка)


социальную помощь в виде единовременной выплаты на ремонт жилого  помещения

(_______ доли жилого помещения), находящегося по адресу: __________________

__________________________________________________________________________,

общей площадью ______ кв.м, принадлежащего мне (моему подопечному) на праве

собственности (общей долевой, общей совместной собственности), на основании

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                      (правоустанавливающий документ)


    Единовременную выплату прошу перечислять:

    на счет N ____________________________ в ______________________________