к Положению о порядке предоставления
меры социальной поддержки в виде
единовременной выплаты детям-сиротам и
детям, оставшимся без попечения родителей,
награжденным при окончании
общеобразовательного учреждения золотой
или серебряной медалями "За особые успехи
в учении"
В управление министерства социального развития,
опеки и попечительства Иркутской области по
(наименование) |
от гр. | , | ||||||||||||||||
(фамилия, имя и (если имеется) отчество заявителя полностью, | |||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||
день, месяц и год рождения) | |||||||||||||||||
зарегистрирован(а) по адресу: г. | , | ||||||||||||||||
ул. | , дом | , кв. | , | ||||||||||||||
дата регистрации | , номер телефона | . | |||||||||||||||
Данные паспорта заявителя:
серия | , N | , выдан (кем и когда) | ||||||
. | ||||||||