(наименование органа местного самоуправления городского округа, муниципального района области) |
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении компенсации |
(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)) |
1. Прошу назначить мне компенсацию в размере ____ процентов внесенной родительской платы, среднего размера родительской платыза содержание моего ребенка (нужное подчеркнуть) | |||
(фамилия, имя, отчество) | |||
в образовательной организации, реализующей основную общеобразовательную программу дошкольного образования, | |||
, | |||
(наименование образовательной организации, реализующей основную общеобразовательную программу дошкольного образования) | |||
в соответствии с пунктом 1 статьи 52.2 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-1 "Об образовании". | |||
2. Сведения о родителе (законном представителе), имеющем право на получение компенсации: | |||
(фамилия, имя, отчество) | |||
(почтовый адрес места жительства, фактического проживания, номер телефона) | |||
Наименование документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
Наименование документа, подтверждающего полномочия родителя (законного представителя) | |||
Номер документа | Дата выдачи | ||
Кем выдан | |||
Дата | Подпись заявителя | ||
Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность | Подпись лица, принявшего документы | ||
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _________________________________________________ (___ экз.)
2. _________________________________________________ (___ экз.)
3. _________________________________________________ (___ экз.)
4. _________________________________________________ (___ экз.)