________________
* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
Оказание наркологической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения). В наркологических кабинетах территорий и в амбулаторном отделении ГОБУЗ "Областной наркологической диспансер "Катарсис" проводятся амбулаторное лечение, медико-социальная реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГОБУЗ "Областной наркологической диспансер Катарсис", Боровичском, Старорусском психоневрологических диспансерах и Чудовском наркологическом диспансере.
3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощи;
второй - стационарный, осуществляемый в стационарных отделениях наркологических диспансеров.
Стационарная медико-социальная реабилитация наркологических больных осуществляется в ГОБУЗ "Новгородский областной наркологической диспансер "Катарсис" и в реабилитационном центре на 15 коек.
Большое значение в регионе придается развитию и совершенствованию реабилитационной помощи наркологическим больным. В области внедрены и реализуются амбулаторные программы первичной медико-социальной реабилитации. В 2010 году приняли участие в реабилитационных программах 2471 человек, в том числе 153 наркомана, из которых успешно ее завершили 1572 пациента (63 %), в том числе 53 наркомана (34,5 %).
В стационаре областного наркологического диспансера проводится первичная стационарная медико-социальная реабилитация с использованием психолого-психотерапевтических программ, арттерапевтических методик, трудозанятости и лечебной физкультуры. В 2010 году приняли участие в реабилитационных программах 273 человека, в том числе 105 наркоманов, из которых успешно ее завершили 198 пациентов (72,5 %), в том числе 60 наркоманов (57,1 %).
Дальнейшее развитие медико-социальной реабилитации направлено на внедрение мультидисциплинарных программ, социальной поддержки при трудоустройстве и обучении наркологических больных, сотрудничество с обществами анонимных наркоманов и анонимных алкоголиков.
В структуре областного наркологического диспансера открыта химико-токсикологическая лаборатория, оснащенная необходимым медицинским оборудованием и использованием методов газовой хромотографии и иммуноферментных методов.
В 2009 году внедрены новые методики определения наркотических веществ в химико-токсикологической лаборатории - выявлены 2163 случая употребления психоактивных веществ. По итогам 2010 года проведены 10704 исследования. В связи с высокой нагрузкой на лабораторию в 2011 году запланировано открыть вторую линию химико-токсикологической лаборатории.
В целях реализации порядка оказания наркологической помощи, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан, планируется проведение следующих мероприятий:
1. Сохранение числа специализированных наркологических медицинских учреждений и количества наркологических коек на территории Новгородской области;
2. Укрепление материально-технической базы специализированных наркологических учреждений (капитальный и текущий ремонт зданий), завершение строительства реабилитационного центра ст. Торбино Окуловского района;
3. Оснащение государственных учреждений специализированной наркологической службы медицинским оборудованием в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан, включая рентгеноборудование, УЗИ, ЭЭГ и т.д.;
4. Внедрение в деятельность реабилитационного центра ст. Торбино Окуловского района малозатратных технологий для трудовой реабилитации пациентов и обеспечение центра необходимой техникой и оборудованием;
5. Организация на базе ГОБУЗ "Новгородский областной наркологический диспансер "Катарсис" лечебно-трудовых мастерских для лиц, включенных в реабилитационный процесс и оснащение их необходимым оборудованием;
6. Оснащение наркологической службы области информационными технологиями;
7. Разработка плана мероприятий по укомплектованию наркологической службы, в том числе обучение и подготовка врачей, медицинских психологов, специалистов по социальной работе;
8. Организация обучения первичного звена здравоохранения вопросам организации профилактики, раннего выявления потребителей и оказания наркологической медицинской помощи;
9. Разработка системы мер по социальной поддержке наркологических больных и их реинтеграции в общество: профессиональное обучение, переподготовка, восстановление утраченных документов, временная регистрация, временное жилье, трудоустройство и т.д.
10. Разработка системы профилактики наркомании и раннего выявления потребителей наркотиков в организованных (трудовых и учебных) заведениях, в том числе при проведении ежегодной диспансеризации.
С 2011 года Новгородская область участвует в реализацию мероприятий ПНП "Здоровье", направленных на совершенствование наркологической помощи населению.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" предусмотрено софинансирование расходных обязательств Новгородской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, в том числе мероприятий по совершенствованию медицинской помощи наркологическим больным, включая профилактику, диагностику и медицинскую реабилитацию наркологических больных.