В структуру дополнительного тарифа не включаются расходы на капитальный ремонт, а также расходы, связанные с получением лицензии;
3) Полный тариф. Полный тариф представляет собой показатель в денежном эквиваленте, отражающий уровень возмещения и состав компенсируемых расходов лечебно-профилактических учреждений по выполнению территориальной программы обязательного медицинского страхования. Полный тариф применяется в статистических и аналитических целях, в том числе при заполнении отчетных форм, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области, и не подлежит применению при расчетах между субъектами и участниками обязательного медицинского страхования.
31. По подушевому нормативу финансирования на прикрепленных граждан территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области осуществляется финансирование:
структурных подразделений и видов медицинской помощи, не входящих в базовую Программу обязательного медицинского страхования в соответствии с пунктом 25 Программы, в рамках внедрения одноканального финансирования за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области;
амбулаторной медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта по внедрению оплаты амбулаторной медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования (частичное фондодержание) (далее - пилотный проект).
Перечень медицинских организаций, участвующих в пилотном проекте, и порядок оплаты амбулаторной медицинской помощи устанавливаются департаментом здравоохранения Костромской области и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области. Величина подушевого норматива финансирования, порядок расходования средств медицинскими организациями, участвующими в реализации пилотного проекта, устанавливаются Тарифным соглашением на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования. Источником финансового обеспечения пилотного проекта являются:
средства областного бюджета, передаваемые в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в виде межбюджетного трансферта в порядке и размере, определяемых департаментом здравоохранения Костромской области, и включаемые в расчет дифференцированных подушевых нормативов для страховых медицинских организаций;
средства обязательного медицинского страхования, сформированные в соответствии с пунктом 27 Программы.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области направляет средства на оплату медицинской помощи по пилотному проекту в страховые медицинские организации в составе средств, рассчитанных по дифференцированным подушевым нормативам. Страховые медицинские организации финансируют амбулаторную медицинскую помощь на основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Медицинские организации, участвующие в пилотном проекте, ведут обособленный учет расходов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и расходов сверх базовой программы обязательного медицинского страхования.
(п. 31 в новой редакции постановления администрации Костромской области N 321-а от 08.08.2012 года (НГР ru44000201200767))
32. Величина, структура тарифов, способы оплаты медицинской помощи, а также порядок расходования средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями устанавливаются Тарифным соглашением на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.
Величина (суммовое выражение) дополнительного тарифа, подушевого норматива финансирования на прикрепленных граждан рассчитывается по каждому лечебно-профилактическому учреждению ежемесячно, исходя из фактически поступивших в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области финансовых средств межбюджетного трансферта из областного бюджета, на преимущественно одноканальное финансирование. Стоимостное выражение дополнительного тарифа, подушевого норматива финансирования на прикрепленных граждан для лечебно-профилактических учреждений в рамках преимущественно одноканального финансирования определяется территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области на основании методики по расчету тарифов на медицинские услуги, утверждаемой в Тарифном соглашении на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.
33. Преимущественно одноканальное финансирование - финансирование государственных учреждений здравоохранения Костромской области, работающих по программе обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования по указанному в пункте 30 настоящей Программы перечню статей классификации операций сектора государственного управления. Источником финансирования дополнительных статей расходов являются средства областного бюджета, передаваемые в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в виде межбюджетных трансфертов.
Участниками преимущественно одноканального финансирования являются территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области, департамент здравоохранения Костромской области, государственные учреждения здравоохранения, на финансирование которых передается межбюджетный трансферт.
Межбюджетный трансферт, направляемый в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области, должен включать расходы медицинских учреждений здравоохранения, участвующих в программе обязательного медицинского страхования и их структурных подразделений по группам, статьям и подстатьям расходов.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области осуществляет финансирование медицинских учреждений здравоохранения по дополнительному тарифу и подушевому нормативу финансирования на прикрепленных граждан в пределах перечисленных средств межбюджетного трансферта на основании заключаемых с медицинскими учреждениями здравоохранения договоров.
34. При осуществлении преимущественно одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования в сумму трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на преимущественно одноканальное финансирование учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования входят все расходы государственных учреждений здравоохранения, работающих по программе обязательного медицинского страхования, за исключением расходов на:
1) финансирование учреждений здравоохранения - юридических лиц, не работающих в системе обязательного медицинского страхования, структурных подразделений, осуществляющих деятельность только за счет приносящей доход деятельности;
2) погашение просроченной кредиторской задолженности, в том числе в рамках исполнительного производства, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 года;
3) проведение капитального ремонта;
4) подготовку учреждения к лицензированию и получение лицензии при наличии утвержденного учредителем плана подготовки к лицензированию.
35. Средства межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на преимущественно одноканальное финансирование учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования могут направляться на расходы по следующим кодам операций сектора государственного управления:
подстатья 211 "Заработная плата";
подстатья 212 "Прочие выплаты";
подстатья 213 "Начисления на выплаты по оплате труда";
подстатья 221 "Услуги связи";
подстатья 222 "Транспортные услуги";