(в ред. постановлений администрации Костромской области от 14.04.2015 N 149-а, от 26.12.2016 N 518-а)
ФОРМА
Департамент по труду и социальной защите населения
Костромской области
РЕШЕНИЕ
об отказе в назначении пенсии за выслугу лет
от "___" _____________ 20__ года N ____
___________________________________________,
(Ф.И.О.)
замещавшему(ей) должность государственной
гражданской службы
____________________________________________
(наименование должности)
В соответствии с Законами Костромской области от 3 мая 2005 года
N 272-ЗКО "О государственной гражданской службе Костромской области",
от 21 октября 2010 года N 666-4-ЗКО "О государственном пенсионном
обеспечении государственных гражданских служащих Костромской области" и на
основании протокола заседания комиссии департамента по труду и социальной
защите населения Костромской области по назначению и перерасчету пенсии за
выслугу лет, ежемесячной доплаты к пенсии, от "____" ___________ 20__ года
N ____:
отказать в назначении пенсии за выслугу лет в связи с:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(причины, послужившие основанием для принятия соответствующего решения)
Директор департамента
по труду и социальной
защите населения
Костромской области ___________ ________________________________