Об организации деятельности по перемещению задержанных транспортных средств категорий "L", "М1", "О1", "О2", "N1" на специализированные стоянки, их хранению и возврату на территории Саратовской области (с изменениями на 2 февраля 2023 года)

________________________________                                       "___"______________20____года

                (место составления)

Осмотр начат в_________ч.________мин.

Осмотр окончен в____________ч.________мин.

Я, ________________________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О., номер контактного телефона)

представитель________________________________________________________________,

(наименование исполнителя, юридический и фактический адреса)

именуемый в дальнейшем "Представитель", действующий на основании_____________________________________, с участием владельца транспортного средства______________________________________________________________________

(Ф.И.О., наименование организации, индивидуального предпринимателя, адрес, номер телефона)

а также совершеннолетних дееспособных лиц (в случае, предусмотренном частью 9 статьи 3 Закона Саратовской области "О порядке перемещения задержанных транспортных средств на специализированные стоянки, их хранения, оплаты стоимости перемещения и хранения, возврата транспортных средств на территории Саратовской области"):

1. Фамилия__________________имя__________________отчество__________________,

адрес места жительства, контактный телефон_______________________________________

_____________________________________________________________________________

(подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

2. Фамилия___________________имя_______________отчество____________________,

адрес места жительства, контактный телефон_______________________________________

_____________________________________________________________________________

(подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

на основании _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(причина задержания, дата, время составления, номер протокола о задержании транспортного средства)

составленного_________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность уполномоченного лица, составившего протокол задержания транспортного средства, номер контактного телефона)

_____________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного лица, составившего протокол задержания транспортного средства)

до начала перемещения задержанного транспортного средства на специализированную стоянку, находящуюся по адресу:_________________________________________________

_____________________________________________________________________________

произвел осмотр задержанного транспортного средства:

марка__________________, модель________________, государственный регистрационный знак_________________, цвет__________________, номера двигателя и кузова, идентификационный номер (при наличии доступа к указанным номерам) _______________________, состояние замков (открыто либо закрыто): двери_____________, багажный отсек________________, капот__________________, люк____________, прочие элементы, имеющие запорные устройства_________________.

Перед началом осмотра задержанного транспортного средства участвующим лицам разъяснены их права, ответственность, а также порядок производства осмотра задержанного транспортного средства.

Участвующие лица:

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись владельца транспортного средства)

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

При осмотре задержанного транспортного средства установлено следующее:

1. На момент составления акта осмотра задержанное транспортное средство имело/не имело видимые механические повреждения (нужное подчеркнуть, при наличии повреждений указать какие):_________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. Колеса (количество, марка, радиус)____________________, навесные элементы - багажник___________________________, зеркала__________________, колпаки колес_______________, диски (марка)_________________, фары________________, лебедка_______________, антенны_________________, радиоаппаратура (марка, модель)___________________, пробка бензобака___________________, щетки стеклоочистителя_____________________, иные автопринадлежности__________________

_____________________________________________________________________________

3. В салоне (кузове) находилось следующее имущество (отметки производятся в случае наличия возможности осмотреть салон (кузов):

аудио- и видеоаппаратура (марка, модель)__________________________, а также ценные вещи и предметы в салоне (кузове):_________________________________________, другого имущества в салоне (кузове) нет.

4. В салоне просматривалось следующее имущество (отметки производятся в случае отсутствия возможности осмотреть салон (кузов): аудио- и видеоаппаратура (марка, модель)______________________, а также ценные вещи и предметы в салоне (кузове): _______________________________________________________________________, другое имущество в салоне (кузове) не просматривается.

5. В багажнике находилось следующее имущество (отметки производятся в случае наличия возможности осмотреть багажник): _______________________________________________

другого имущества в багажнике нет.

6. Дополнительные сведения:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

7. Конструктивно предусмотренные места доступа в задержанное транспортное средство опечатаны (номера ярлыков)_____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8. Во время осмотра транспортного средства производилась________________________

(фото-, видеосъемка)          

Замечания к акту____________________________________________________________

                                        (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Представитель (наименование исполнителя) ____________________________________

                                                                                                                         (Ф.И.О., подпись)

Владелец транспортного средства либо свидетели (совершеннолетнее дееспособное лицо) (в случае, предусмотренном частью 9 статьи 3 Закона Саратовской области "О порядке перемещения задержанных транспортных средств на специализированные стоянки, их хранения, оплаты стоимости перемещения и хранения, возврата транспортных средств на территории Саратовской области") (нужное подчеркнуть):

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

9. Перемещение задержанного транспортного средства для хранения на специализированной стоянке начато___________________

      (дата, время)

Представитель (наименование исполнителя) _______________________________

                                                                                                                  (Ф.И.О., подпись)

10. Задержанное транспортное средство для хранения на специализированной стоянке передал:

Представитель (наименование исполнителя) _______________________________

                                                                                                                   (Ф.И.О., подпись)

Задержанное транспортное средство для хранения на специализированной стоянке принял.

Замечания___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Представитель: ____________________________________________________________

                                     (Ф.И.О., дата, время, подпись)

11. Задержанное транспортное средство с хранения на специализированной стоянке передал.

Представитель: ____________________________________________________________

                                      (Ф.И.О., дата, время, подпись)

Задержанное транспортное средство принял.

12.______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. уполномоченного лица, принявшего решение о прекращении задержания транспортного средства или о возврате задержанного транспортного средства, и дата принятия указанного решения)

Уполномоченное лицо ________________________________

                                                                         (Ф.И.О., подпись)

Исполнитель или представитель исполнителя _____________________________

                                                                                                                     (Ф.И.О., подпись)

Владелец транспортного средства___________________________________

                                                                                     (Ф.И.О., дата, время, подпись)

Замечания (претензии) водителя_______________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(содержание замечаний (претензий) либо указание на их отсутствие)

Стоимость услуг: по перемещению транспортного средства___________________рублей;

по хранению задержанного транспортного средства_________________________рублей.

_____________________________________________________________________________

(номер телефона справочно-информационной службы)

_____________________________________________________________________________

(номер телефона специализированной стоянки)