(в редакции Приказа Главного управления государственной
службы занятости населения Омской области от 08.09.2017 N 59-п)
ЗАЯВКА на определение поставщика (подрядчика, исполнителя)
1 | Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номера контактных телефонов, ответственное должностное лицо государственного заказчика |
Государственный заказчик: Место нахождения: Банковские реквизиты: Телефон: Адрес электронной почты: Ответственное должностное лицо: | |
2 | Наименование и описание объекта закупки с указанием объемов услуг |
ОКВЭД Наименование и описание объекта закупки, объем услуг указаны в техническом задании | |
3 | Место оказания услуг |
4 | Сроки (график) оказания услуг |
5 | Срок и условия оплаты |
6 | Источник финансирования |
Средства бюджета Омской области КБК: КФСР: КЦСР: КВР: КОСГУ: КВСР: ВМ: СубКОСГУ: БА: КВФО: | |
7 | Требования к участникам, установленные в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 31 Федерального закона "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (далее - Федеральный закон) |
8 | Ограничение участия в определении поставщика (для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций) |
9 | Размер обеспечения заявки |
Обеспечение заявок установлено в размере _____ % от начальной (максимальной) цены государственного контракта и составляет __________ руб. | |
10 | Обеспечение исполнения государственного контракта |
Обеспечение исполнения государственного контракта установлено в размере _____ % от начальной (максимальной) цены государственного контракта и составляет _____ руб. Реквизиты счета для внесения средств в качестве обеспечения исполнения государственного контракта: | |
11 | Порядок и срок осуществления государственным заказчиком приемки оказанных услуг в части соответствия требованиям, установленным государственным контрактом, а также порядок и срок оформления результатов такой приемки |
12 | Возможность государственного заказчика изменить условия государственного контракта при снижении цены государственного контракта без изменения предусмотренных государственным контрактом количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий государственного контракта |
13 | Возможность государственного заказчика изменить условия государственного контракта в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 1 части 1 статьи 95 Федерального закона |
14 | Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения государственного контракта в соответствии с положениями частей 8 - 26 статьи 95 Федерального закона |
15 | Информация о контрактной службе, контрактном управляющем, ответственных за заключение государственного контракта |
Контрактный управляющий __________, тел. __________ Ответственный за подготовку технического задания __________, тел. __________ Ответственный за заключение государственного контракта __________, тел. __________ |
Неотъемлемой частью заявки являются:
1) техническое задание;
2) обоснование начальной (максимальной) цены государственного контракта.
Директор казенного учреждения Омской области
"Центр занятости _________________________" _____________________
(инициалы, фамилия)
Дата _______________