Форма
ЗАЯВКА
от администрации _____________________ муниципального муниципального образования*
Новосибирской области на ______ год
на участие в мероприятиях государственной программы Новосибирской области «Энергосбережение и повышение энергетической эффективности Новосибирской области» на реализацию концессионных соглашений в сфере теплоснабжения
______________________________________________________________________
наименование муниципального образования, расположенного на территории Новосибирской области
(далее - муниципальное образование)
заявляет о направлении документов на предоставление субсидии из областного бюджета бюджету муниципального образования на софинансирование расходов на осуществление своевременных расчетов по обязательствам муниципального образования в части платы концедента по заключенному концессионному соглашению от _______________ N _______ в сфере теплоснабжения в ____ году и плановом периоде 20__-20__ годов в размере:
20__ год - ______ рублей;
20__ год - ______ рублей;
20__ год - ______ рублей.
Получателем субсидии из областного бюджета является ______________________________________________________________________.
(наименование муниципального образования)
К настоящей заявке прилагаются:
1) приложение N 1 - (указать наименование документа) на __ л. в 1 экз.;
2) приложение N 2 - (указать наименование документа) на __ л. в 1 экз.;
3) приложение ___ - (указать наименование документа) на __ л. в 1 экз.
Глава муниципального образования
(глава администрации муниципального образования) ___________/_____________
подпись Ф.И.О.
М.П.
_________».