ПРИКАЗ
от 26 декабря 2019 года № 315-718/19П/од
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения
Нижегородской области от 19 декабря 2012 г. № 3020
"Об организации медицинской помощи пострадавшим
при дорожно-транспортных происшествиях
на автомобильных дорогах Нижегородской области"
В целях совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Нижегородской области приказываю:
1. Внести изменения в приложение 1 "Порядок организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области" приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 19 декабря 2012 г. N 3020 "Об организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Нижегородской области (далее - приказ):
1.1. абзацы 1, 2, 3 пункта 2 "Медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области" изложить в новой редакции: "В оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области участвуют:
- ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (далее - ГБУЗ НО "НОКБ им. Н.А. Семашко") как травматологический центр (далее - травмоцентр) I уровня - региональный центр по оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи взрослым (в возрасте 18 лет и старше), пострадавшим при ДТП, с тяжелыми и средней степени тяжести повреждениями в зоне своей ответственности, пострадавшим взрослым по направлению травмоцентров II и III уровней, а также осуществляющий консультативную и методическую помощь травмоцентрам II и III уровней и другим заинтересованным медицинским организациям;
- ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 13 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода" (далее - ГБУЗ НО "ГКБ N 13") как травмоцентр I уровня - региональный центр по оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи взрослым (в возрасте 18 лет и старше), пострадавшим при ДТП, с тяжелыми и средней степени тяжести повреждениями в зоне своей ответственности, пострадавшим взрослым по направлению травмоцентров II и III уровней, а также осуществляющий консультативную и методическую помощь травмоцентрам II и III уровней и другим заинтересованным медицинским организациям;
- ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" (далее - ГБУЗ НО "НОДКБ") как детский травмоцентр I уровня, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи детям (в возрасте до 18 лет), пострадавшим при ДТП, с тяжелыми и средней степени тяжести повреждениями в зоне своей ответственности, пострадавшим детям по направлению травмоцентров II и III уровней, а также осуществляющий консультативную и методическую помощь травмоцентрам II и III уровней и другим заинтересованным медицинским организациям (независимо от ведомственной принадлежности), участвующим в лечении детей, пострадавших при ДТП.".
1.2. В пункт 3 "Примерный порядок действий медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области" приказа внести следующие изменения:
1.2.1. в подпункте 3.2 "Примерный порядок действий медицинских организаций, являющихся травмоцентрами II уровня участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области:", абзац 12 изложить в новой редакции:
"- травмоцентром II уровня осуществляется прием пострадавших с сочетанными травмами любой этиологии, а также с изолированными травмами позвоночника любой этиологии, в зоне своей ответственности, по направлению медицинских организаций Нижегородской области;";
1.2.2. в подпункте 3.3 "Примерный порядок действий медицинских организаций, являющихся травмоцентрами I уровня участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области:", абзац 8 изложить в новой редакции:
"- травмоцентром I уровня осуществляется прием пострадавших с сочетанными травмами любой этиологии по направлению медицинских организаций Нижегородской области;";
1.2.3. Подпункт 3.4 "Примерный порядок действий медицинской организации, являющейся детским травмоцентром I уровня (ГБУЗ НО "НОДКБ"), задействованной в оказании медицинской помощи пострадавшим детям (в возрасте до 15 лет) при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области:" изложить в новой редакции:
"Примерный порядок действий медицинской организации, являющейся детским травмоцентром I уровня (ГБУЗ НО "НОДКБ"), задействованной в оказании медицинской помощи пострадавшим детям (в возрасте до 18 лет) при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области:
- осуществляет прием пострадавших детей (в возрасте до 18 лет) с тяжелой и средней степени тяжести повреждениями, пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области;
- доставка пострадавших детей при ДТП в травмоцентр I уровня на базе ГБУЗ "НОДКБ" осуществляется силами и средствами ГКУЗ НО "НТЦМК", ГБУЗ НО "Станция СМП" г. Нижнего Новгорода, отделениями СМП травмоцентров II и III уровней по согласованию с руководителем (ответственным хирургом) травмоцентра I уровня, а также может осуществляться попутным транспортом, родственниками пострадавших, очевидцами происшествия, работниками ГИБДД и другими лицами;
- оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пострадавшим детям с тяжелой и средней степени тяжести повреждениями при ДТП, осуществляется в противошоковой операционной, отделении реанимации и интенсивной терапии, профильных отделениях ГБУЗ НО "НОДКБ";
- травмоцентр I уровня оказывает консультативную помощь пострадавшим детям, находящимся в травмоцентрах II и III уровней, а также прием пострадавших детей с тяжелой и средней степени повреждениями по направлению травмоцентров II и III уровней;
- перевод пострадавших детей в травмоцентр I уровня на базе ГБУЗ НО "НОДКБ" может осуществляться только после согласования перевода с руководителем (ответственным дежурным хирургом) травмоцентра I уровня по телефону или очной консультации пострадавших в травмоцентрах II и III уровней специалистами I уровня;
- перевод пострадавших детей в травмоцентр I уровня осуществляется реанимобилями травмоцентров II и III уровней или отделения санитарной авиации ГБУЗ НО "НОКБ им. Семашко" по согласованному в интересах пострадавшего решению специалистов травмоцентров;
- по решению специалистов травмоцентра I уровня оказание специализированной помощи пострадавшим детям может осуществляться ими в условиях травмоцентров II и III уровней;
- детским травмоцентром I уровня осуществляется прием пострадавших детей с сочетанными травмами любой этиологии по направлению медицинских организаций Нижегородской области;
- в случае выявления у доставленных пострадавших детей легких повреждений или выявлении их на этапе сортировки и диагностических мероприятий, медицинская помощь может быть оказана в приемном отделении ГБУЗ НО "НОДКБ", в последующем, пострадавшие могут быть направлены для дальнейшего лечения в детские травматологические пункты г. Нижнего Новгорода, поликлиники по месту жительства пострадавших или в дежурные детские хирургические (травматологические) стационары г. Нижнего Новгорода;
- травмоцентр I уровня ГБУЗ НО "НОДКБ" осуществляет методическую помощь травмоцентрам II и III уровней и другим заинтересованным медицинским организациям, а также обучение специалистов указанных медицинских организаций на рабочем месте по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП детям;
- анализирует результаты оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомобильных дорогах, проходящих по территории Нижегородской области детям и координирует работу по ее дальнейшему совершенствованию;
- внедряет новые технологии по лечению сочетанных травм у детей.".
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Нижегородской области по лечебной работе С.Ч. Белозерову.
Министр А.В.Смирнов
Схема
прикрепления травмоцентров Нижегородской области и зоны
их ответственности при организации оказания медицинской
помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях
на автомобильных дорогах, проходящих по территории
Нижегородской области
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Травмоцентр I уровня | Травмоцентр II уровня | Закрепленные зоны ответственности | Травмоцентр III уровня | Закрепленные зоны ответственности <****> |
ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" | ГБУЗ НО "Областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" | Нижегородский, Приокский, Советский районы г. Нижнего Новгорода во взаимодействии с ГБУЗ НО г. Нижнего Новгорода (по графику дежурств) | - | - |
ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница" | Борский район | - | - | |
Воротынский район (заречная часть) | ||||
Лысковский район (заречная часть) | ||||
ГБУЗ НО "Кстовская центральная районная больница" | Кстовский район | - | - | |
ГБУЗ НО "Лысковская центральная районная больница" | Большемурашкинский район | ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | |
Воротынский район | ГБУЗ НО "Воротынская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Княгининский район | ГБУЗ НО "Княгининская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Лысковский район | - | - | ||
ГБУЗ НО "Городская больница СМП им. М.Ф. Владимирского", г. Арзамас | Ардатовский район | ГБУЗ НО "Ардатовская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | |
г. Арзамас | - | - | ||
Арзамасский район | - | - | ||
Вадский район | ГБУЗ НО "Вадская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Вознесенский район | ГБУЗ НО "Вознесенская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Дивеевский район | ГБУЗ НО "Дивеевская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Дальнеконстантиновский район | ГБУЗ НО "Дальнеконстантиновская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Первомайский район | ГБУЗ НО "Первомайская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Перевозский район | ГБУЗ НО "Перевозская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Шатковский район | ГБУЗ НО "Шатковская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
ГБУЗ НО "Семеновская центральная районная больница | Варнавинский район | ГБУЗ НО "Варнавинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | |
Воскресенский район | ГБУЗ НО "Воскресенская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Краснобаковский район | ГБУЗ НО "Краснобаковская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Семеновский район | - | - | ||
ГБУЗ НО "Сергачская центральная районная больница" | Бутурлинский район | ГБУЗ НО "Бутурлинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | |
Гагинский район | ГБУЗ НО "Гагинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Краснооктябрьский район | ГБУЗ НО "Уразовская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Пильнинский район | ГБУЗ НО "Пильнинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Сеченовский район | ГБУЗ НО "Сеченовская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Спасский район | ГБУЗ НО "Спасская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Сергачский район | - | - | ||
ГБУЗ НО "Уренская центральная районная больница | Ветлужский район | ГБУЗ НО "Ветлужская центральная районная больница | В пределах административных границ района | |
Тонкинский район | ГБУЗ НО "Тонкинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Тоншаевский район | ГБУЗ НО "Тоншаевская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Уренский район | - | - | ||
Шарангский район | ГБУЗ НО "Шарангская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Шахунский район | ГБУЗ НО "Шахунская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
ГБУЗ НО "Починковская центральная районная больница | Большеболдинский район | ГБУЗ НО "Большеболдинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | |
Лукояновский район | ГБУЗ НО "Лукояновская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Починковский район | - | - | ||
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 13 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода" | ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 39 Канавинского района г. Нижнего Новгорода" | Канавинский, Московский районы г. Нижнего Новгорода во взаимодействии с ГБУЗ НО г. Нижнего Новгорода (по графику дежурств) | - | - |
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 13 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода" | Автозаводский, Сормовский, Московский, Канавинский, Ленинский районы, населенные пункты г. Нижнего Новгорода: п. Кудьма, д. Комарово, д. Сартаково, д. Ромашково, д. Новопавловка, п. Новинки, д. Кусаковка; часть Богородского района, в том числе, а именно территория обслуживания Кудьминской врачебной амбулатории (п. Буревестник, д. Бурцево, д. Крутец, п. Мирный, д. Хватково, п. Окский, д. Копнино, с. Доскино, д. Поляны, д. Стрелково, д. Шумилово, с. Ефимьево, д. Банниково), территория обслуживания Каменской врачебной амбулатории (с. Каменки, д. Букино, п. Красный Кирпичник, д. Гари, д. Зименки, п. им. 1 Мая, п. Горядниха, п. Каменный, п. Лопатино, п. Новая Слобода, п. Северная Колта, п. Ункор, с. Спирино, д. Анкудиновка, д. Килелеи, п. Комсомольский, п. Лисьи Ямки, д. Ушаково, п. Чаглово, д. Чапурда, д. Гремячки, д. Пруды, д. Карпово, д. Инютино, д. Касаниха, д. Лом, п. Андриановка, п. Майоровка), поселок Нижегородец во взаимодействии с ГБУЗ НО г. Нижнего Новгорода (по графику дежурств) | - | - | |
ГБУЗ НО "Больница скорой медицинской помощи" г. Дзержинска" | Володарский район | ГБУЗ НО "Володарская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | |
г. Дзержинск | - | - | ||
ГБУЗ НО "Выксунская центральная районная больница" | Выксунский район | - | - | |
Кулебакский район | ГБУЗ НО "Кулебакская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Навашинский район | ГБУЗ НО "Навашинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница" | Богородский район, за исключением территории обслуживания п. Кудьма, д. Комарово, д. Сартаково, д. Ромашково, д. Новопавловка, п. Новинки, д. Кусаковка; часть Богородского района, в том числе, а именно территория обслуживания Кудьминской врачебной амбулатории (п. Буревестник, д. Бурцево, д. Крутец, п. Мирный, д. Хватково, п. Окский, д. Копнино, с. Доскино, д. Поляны, д. Стрелково, д. Шумилово, с. Ефимьево, д. Банниково), территория обслуживания Каменской врачебной амбулатории (с. Каменки, д. Букино, п. Красный Кирпичник, д. Гари, д. Зименки, п. им. 1 Мая, п. Горядниха, п. Каменный, п. Лопатино, п. Новая Слобода, п. Северная Колта, п. Ункор, с. Спирино, д. Анкудиновка, д. Килелеи, п. Комсомольский, п. Лисьи Ямки, д. Ушаково, п. Чаглово, д. Чапурда, д. Гремячки, д. Пруды, д. Карпово, д. Инютино, д. Касаниха, д. Лом, п. Андриановка, п. Майоровка), поселок Нижегородец | ГБУЗ НО "Богородская центральная районная | В пределах административных границ района | |
Вачский район | ГБУЗ НО "Вачская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Павловский район | - | - | ||
Сосновский район | ГБУЗ НО "Сосновская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
ГБУЗ НО "Балахнинская ЦРБ" | Балахнинский район | - | - | |
Филиал N 1 ГБУЗ НО "Городецкая центральная районная больница" Заволжская городская больница" | Городецкий район | - | - | |
Ковернинский район | ГБУЗ НО "Ковернинская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Сокольский район | ГБУЗ НО "Сокольская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
Чкаловский район | ГБУЗ НО "Чкаловская центральная районная больница" | В пределах административных границ района | ||
ФГБУ "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Минздрава России <*> | г. Нижний Новгород, г. Дзержинск, г. Арзамас, все районы и городские округа Нижегородской области | - | - |
--------------------------------
<*> ФГБУ "ПФМИЦ" Минздрава России оказывает специализированную медицинскую помощь пострадавшим с изолированной травмой позвоночника любой этиологии в зоне своей ответственности.