ПРИКАЗ
от 24 апреля 2019 года № 315-264/19П/од
Об утверждении регламента взаимодействия в рамках работы
программного комплекса "Региональная информационная система
автоматизации родовспоможения Нижегородской области" (РИСАР)
С целью снижения материнской, перинатальной и младенческой смертности, заболеваемости родильниц и новорожденных; введения единых критериев контроля качества медицинской помощи в родовспомогательных учреждениях, а также улучшения организации взаимодействия между подразделениями службы родовспоможения разного уровня и форм собственности приказываю:
1. Ввести в эксплуатацию модернизированный программный комплекс "Региональная информационная система автоматизации родовспоможения Нижегородской области" (далее - РИСАР, Система).
2. Утвердить регламент взаимодействия при осуществлении мониторинга службы родовспоможения в рамках работы РИСАР (далее - Регламент) (приложение 1).
3. Руководителям медицинских организаций, являющихся участниками взаимодействия в соответствии с Регламентом, главному специалисту (акушеру-гинекологу) отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области (М.В. Семерикова):
3.1 организовать мониторинг службы родовспоможения в соответствии с Регламентом;
3.2 назначить ответственных лиц за исполнение Регламента;
3.3 обеспечить достоверность, качество ввода информации и соблюдение сроков информационного взаимодействия.
4. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 25 мая 2009 года N 507 "Об утверждении регламента взаимодействия в рамках работы программного комплекса РИСАР".
5. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.
И.о. министра М.А.Волчкова
Регламент
взаимодействия при осуществлении мониторинга службы
родовспоможения Нижегородской области в рамках работы
программного комплекса РИСАР
1. Общие положения
1.1. Настоящий регламент взаимодействия при осуществлении мониторинга службы родовспоможения в рамках работы программного комплекса РИСАР (далее - Регламент) разработан с целью единого методического подхода, позволяющего достичь стоящих перед министерством целей, а именно: снижения материнской, перинатальной и младенческой смертности, заболеваемости родильниц и новорожденных; обеспечения доступности современной высокоэффективной перинатальной помощи; введения единых критериев контроля качества деятельности родовспомогательных учреждений; улучшения организации взаимодействия между подразделениями службы родовспоможения разного уровня.
1.2. Регламент разработан на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 28.03.2018 "Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в Нижегородской области".
1.3. Участники взаимодействия в рамках настоящего Регламента:
- Министерство здравоохранения Нижегородской области;
- Государственное бюджетное учреждение Нижегородской области "Медицинский информационно-аналитический центр";
- Медицинские организации (полный перечень приведен в приложении 1 к настоящему Регламенту):
- ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода" (далее - областной перинатальный центр);
- ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр";
- Межрайонные перинатальные центры (далее - МПЦ);
- Женские консультации (далее - ЖК);
- Родильные дома (отделения).
1.4. Обозначения терминов:
- ответственное лицо МО - лицо, определенное приказом главного врача медицинской организации в качестве организатора работы программного комплекса РИСАР;
- заведующий МПЦ - лицо, определенное приказом главного врача центральной районной больницы, на базе которой расположен МПЦ, в качестве руководителя службы родовспоможения и детства района (городского округа);
- куратор МПЦ - сотрудник профильной кафедры ГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет", определенный совместным приказом с министерством здравоохранения Нижегородской области от 30 октября 2018 г. N 435/354 "О кураторах медицинских организаций, оказывающих акушерско-гинекологическую и неонатальную помощь в Нижегородской области".
2. Работа с электронными справочниками
2.1. Формирование и обновление необходимых для работы программного комплекса РИСАР справочников осуществляет ГБУЗ НО "МИАЦ".
2.2. Для предоставления доступа к программному комплексу РИСАР либо удаления пользователя из Системы необходимо направить заявку в ГБУЗ НО "МИАЦ" по адресу stp@miac.nnov.ru по форме, приведенной в Приложении 2 настоящего регламента, содержащую данные пользователей, которым необходимо предоставить доступ.
Заявка направляется в формате Word и в виде сканированной копии с датой, подписью, расшифровкой подписи ответственного лица.
Заявки для пользователей с ролью "Куратор" подписываются сотрудником отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области. Заявки для пользователей с ролью "Врач-акушер-гинеколог" подписываются руководителем медицинской организации.
ГБУЗ НО "МИАЦ" согласно принятой заявке:
- регистрирует учетные записи пользователей согласно полученной заявке;
- в ответном письме уведомляет об исполнении заявки.
3. Порядок работы
3.1. Женская консультация:
3.1.1. Осуществляет:
- ввод информации о беременных, состоящих на учете в ЖК, по форме 111/у в ежедневном режиме,
- добавление, изменение и просмотр информации по женщинам репродуктивного возраста, закрепленным за ЖК,
- планирование лечебно-диагностических мероприятий.
3.1.2. Обеспечивает в ежедневном режиме контроль за выполнением плановых мероприятий, назначенных беременным, состоящих на учете в ЖК.
3.1.3. Обеспечивает просмотр списка пациенток, состоящих на учете, по группе риска, дате предполагаемых родов, отклонения выполненных мероприятий от стандартов оказания медицинской помощи, в начале и в конце рабочего дня.
3.1.4. Ежедневно оповещает курирующий МПЦ о направлении на консультацию (госпитализацию) беременной со средней степенью перинатального риска.
3.1.5. Ежедневно оповещает Областной перинатальный центр и ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр" о направлении на консультацию (госпитализацию) беременных высокой степени перинатального риска.
3.1.6. В случаях возникновения неотложных состояний у беременных и родильниц немедленно оповещает заведующего МПЦ, куратора МПЦ, Министерство.
3.1.7. В случае изменения беременной места жительства или выбора другой ЖК для наблюдения и оказания медицинской помощи, оповещает телефонограммой выбранную ЖК для дальнейшего наблюдения с обязательной отметкой в программном комплексе РИСАР.
3.1.8. Планирует для беременной РД или РО для планового или экстренного приема родов.
3.1.9. Планирует для беременной медицинскую организацию для последующего наблюдения новорожденного с отметкой в программном комплексе РИСАР.
3.2. Родильный дом (отделение):
3.2.1. Осуществляет ежедневный контроль за направлением женщин на родоразрешение по дате родов, группе риска из курируемого региона.
3.2.2. Обеспечивает ввод информации по течению родов, состоянию здоровья роженицы, родильницы и новорожденного.
3.2.3. Оформленный в автоматическом режиме эпикриз передает в ЖК.
3.2.4. При необходимости оформляет в автоматическом режиме направление на госпитализацию в стационар.
3.3. Межрайонный перинатальный центр
3.3.1. Проводит анализ информации в программном комплексе РИСАР ежедневно не менее двух раз в сутки в разрезе закрепленных районов с учетом группы перинатального риска беременной, даты предполагаемых родов, отклонения от выполнения стандартов оказания медицинской помощи.
3.3.2. Обеспечивает контроль прохождения беременными плановых назначенных лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
3.3.3. Обеспечивает оповещение ответственного лица в ЖК закрепленного района о необходимости неотложных действий в отношении беременных.
3.3.4. Обеспечивает консультацию, обследование и госпитализацию беременных, рожениц и родильниц средней степени перинатального риска.
3.3.5. Осуществляет контроль за своевременным направлением беременных высокой степени риска на консультацию к профильным специалистам в районные поликлиники, больницы и ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Семашко" и для родоразрешения в Областной перинатальный центр и ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр" из ЖК закрепленных районов.
3.3.6. В случае необходимости организует проведение женщине областного акушерского консилиума в ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Семашко" или на месте.
3.3.7. Ежедневно оповещает Областной перинатальный центр и ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр" о направлении на консультацию (госпитализацию) беременных высокой степени перинатального риска.
3.3.8. Обеспечивает поддержку пользователей программного комплекса РИСАР на курируемой территории.
3.3.9. Проводит анализ отчетных форм по закрепленному району.
3.4. Областной перинатальный центр и ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр"
3.4.1. Осуществляет не реже трех раз в сутки просмотр сигнальной информации по беременным высокой степени перинатального риска в разрезе муниципальных образований и городских округов по дате предполагаемых родов.
3.4.2. Осуществляет планирование госпитализации беременных высокой степени перинатального риска с учетом предполагаемого срока родов и состояния здоровья женщины.
3.4.3. Оповещает куратора МПЦ о необходимости неотложных действий в отношении беременных.
3.4.4. Ежедневно обеспечивает контроль прохождения беременными высокой степени перинатального риска плановых мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в разрезе МПЦ, при необходимости, информирует куратора и ответственного лица МПЦ о невыполнении стандартов.
3.4.5. Осуществляет ежедневный просмотр и анализ сигнальной информации о наличии беременных, отказавшихся от прерывания беременности при наличии медицинских показаний в разрезе муниципальных образований и городских округов.
3.4.6. Осуществляет ежедневный просмотр и анализ оперативной информации о наличии беременных с экстрагенитальными заболеваниями в разрезе муниципальных образований и городских округов.
3.4.7. Информирует сотрудников санитарной авиации о беременных высокой степени перинатального риска, угрожаемых по развитию неотложных состояний.
3.4.8. При необходимости, организует проведение областного акушерского консилиума с участием куратора МПЦ и заведующего МПЦ.
3.4.9. Проводит анализ отчетных форм в разрезе муниципальных образований и городских округов.
3.5. ГБУЗ НО "МИАЦ".
3.5.1. Осуществляет системное администрирование программного комплекса РИСАР, в том числе программного обеспечения, сервера, коммутационного оборудования, закрытых каналов связи и систем информационной защиты.
3.5.2. Осуществляет формирование и централизованное обновление необходимых для работы программного комплекса РИСАР справочников в соответствии с разделом 2 настоящего регламента.
3.5.3. Обрабатывает заявки на предоставление доступа и удаление пользователей Системы в соответствии с разделом 2 настоящего регламента.
3.5.4. Оказывает методическую помощь пользователям программного комплекса РИСАР.
3.7. Министерство здравоохранения Нижегородской области.
3.7.1. Осуществляет ежедневный просмотр сигнальной информации списка беременных высокой степени перинатального риска в ЖК, РД, РО в разрезе муниципальных образований и городских округов, МПЦ, Областного перинатального центра, ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр".
3.7.2. Осуществляет ежедневный контроль за выполнением стандартов оказания медицинской помощи беременным в ЖК, РД, РО в разрезе муниципальных образований и городских округов, МПЦ, Областного перинатального центра, ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр".
3.7.3. Осуществляет ежедневный анализ оперативной информации о наличии беременных с экстрагенитальной патологией в разрезе муниципальных образований и городских округов.