МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 27 марта 2019 года № 315-182/19П/од
Об организации оказания услуг
по санаторно-курортной реабилитации (долечиванию)
беременных женщин групп риска из числа работающих граждан
непосредственно после стационарного лечения в 2019 году
С целью оптимизации направления беременных женщин групп риска из числа работающих граждан, имеющих постоянную регистрацию на территории Нижегородской области (далее - Беременные женщины), в системе обязательного медицинского страхования в санаторно-курортные организации для оказания санаторно-курортной медицинской: помощи по реабилитации непосредственно после стационарного лечения в 2019 году (далее - Реабилитация) приказываю:
1. Утвердить инструкцию по организации оказания услуг по санаторно-курортной реабилитации (долечиванию) беременных женщин групп риска из числа работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в 2019 году (далее - Инструкция) (Приложение).
2. Руководителям медицинских организаций, вошедших в Перечень медицинских организаций Нижегородской области, имеющих право направлять беременных женщин на Реабилитацию, утвержденный приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 23.07.2014 N 1590 "Об утверждении перечня медицинских организаций Нижегородской области, имеющих право направлять больных на восстановительное лечение непосредственно после стационарной помощи в санаторно-курортные организации (отделения)":
2.1. Организовать в подведомственных организациях учет, отчетность и направление беременных женщин на Реабилитацию в соответствии с Инструкцией.
2.2. Ежегодно обеспечить заключение соглашений подведомственными организациями с министерством здравоохранения Нижегородской области по организации Реабилитации.
3. Рекомендовать руководителям санаторно-курортных организаций, обеспечивающих Реабилитацию беременных женщин в условиях санаторно-курортных организаций, руководствоваться Инструкцией и приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 10.04.2015 N 1440 "Об утверждении алгоритма оказания медицинской помощи больным в условиях санаторно-курортных организаций (долечивание)".
4. Директору ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" Е.А. Тучину:
4.1. Организовать работу по координации распределения санаторно-курортных путевок в соответствии с Инструкцией.
4.2. Обеспечить мониторинг распределения и потребности санаторно-курортных путевок и предоставление его результатов в министерство здравоохранения Нижегородской области по запросу.
5. Приказ вступает в силу с момента его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 26 марта 2019 года.
6. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 05.04.2016 N 1007 "Об организации оказания застрахованным гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций".
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.
Министр А.А.Шаклунов
Приложение 1
Инструкция
по организации оказания услуг по санаторно-курортной
реабилитации (долечиванию) беременных женщин групп риска
из числа работающих граждан непосредственно
после стационарного лечения в 2019 году
1. Общие положения
1.1. Настоящая Инструкция определяет принципы организации совместной работы министерства здравоохранения Нижегородской области (далее - Министерство), ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГБУЗ НО "МИАЦ"), медицинских организаций (далее - МО) и санаторно-курортных организаций (далее - СКО) по направлению беременных женщин групп риска из числа работающих граждан, имеющих постоянную регистрацию на территории Нижегородской области (далее - Беременные женщины), в системе обязательного медицинского страхования в санаторно-курортные организации для оказания санаторно-курортной медицинской помощи по реабилитации непосредственно после стационарного лечения в 2016 в условиях санаторно-курортных организаций (далее - Реабилитация).
1.2. Путевки на Реабилитацию приобретаются в СКО, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификаты соответствия, выданные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Продолжительность санаторно-курортного лечения и оздоровления в СКО после госпитализации беременных женщин составляет 14 дней.
1.3. Путевки на Реабилитацию приобретаются Министерством в соответствии с предварительным планом закупок после проведения соответствующих конкурсных процедур.
1.4. Ассигнования на Реабилитацию устанавливаются Министерством в пределах общей суммы ассигнований, предусмотренных на соответствующий год, с учетом расходования средств на Реабилитацию в предыдущие годы.
1.5. Распределение путевок на Реабилитацию, на оплату которых используются средства областного бюджета Нижегородской области, производится с учетом предоставления путевки беременным женщинам не чаще одного раза в год.
1.6. Направление на Реабилитацию оформляется по установленной форме (Приложение 3 к Инструкции) и выдается не позднее срока, необходимого для своевременного прибытия к месту Реабилитации.
Документом, подтверждающим фактическое пребывание беременной женщины в санаторно-курортной организации, является отрывной талон к санаторно-курортной путевке, возвращаемый СКО в ГБУЗ НО "МИАЦ".
1.7. Участники взаимодействия в рамках Инструкции:
- министерство здравоохранения Нижегородской области;
- ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр";
- санаторно-курортные организации, с которыми Министерством в соответствии с действующим законодательством заключены государственные контракты;
- медицинские организации, вошедшие в перечень, определяемый Министерством.
1.8. Между Министерством, ГБУЗ НО "МИАЦ" и медицинскими организациями, вошедшими в перечень, определяемый Министерством, ежегодно заключаются соглашения по организации Реабилитации.
2. Министерство здравоохранения Нижегородской области
2.1. Организует приобретение в СКО, имеющих соответствующие лицензии, путевок на Реабилитацию в соответствии с действующим законодательством.
2.2. Отдел контрактной службы Министерства информирует ГБУЗ НО "МИАЦ" о заключении государственных контрактов, а также дополнительных соглашений к ним в течение трех рабочих дней с момента их подписания.
2.3. Отдел бухгалтерского учета и отчетности Министерства:
2.3.1. До 23 числа месяца, следующего за отчетным, принимает от СКО с сопроводительным письмом пакет документов на оплату, в том числе:
- счет на оплату пролеченных больных в 2 экземплярах;
- счет-фактуру в 2 экземплярах;
- реестры пролеченных больных.
2.3.2. После получения от ГБУЗ НО "МИАЦ" акта экспертизы реестра в течение одного рабочего дня организует его подписание и производит оплату в соответствии с условиями государственных контрактов.
2.3.3. Если документы не принимаются для экспертизы, в течение трех рабочих дней готовит акт с указанием конкретных отклонений от установленного порядка, после чего СКО в течение одного рабочего дня принимают представленные ранее документы.
3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр"
3.1. Осуществляет прием заявок от МО, бронирование путевок и текущий анализ организации Реабилитации.
3.2. Доводит до сведения санаторно-курортных организаций:
- приказ об утверждении перечня МО, имеющих право направления больных на Реабилитацию.
3.3. Доводит до сведения МО:
- перечень СКО, с которыми Министерством заключены государственные контракты на осуществление Реабилитации, а также перечень СКО, привлеченных в качестве субподрядчиков, соисполнителей, с указанием профиля санатория;
- оперативную информацию о наличии путевок по утвержденной настоящей Инструкцией форме (приложение 1);
- сведения о сотрудниках СКО, ответственных за работу по организации Реабилитации.
3.4. Принимает от МО заявки на организацию Реабилитации по форме, определенной приложением 2 к настоящей Инструкции (по электронному адресу: sankur@miac.nnov.ru, телефон (831) 435-57-36), бронирует путевку и направляет номер путевки и форму направления на Реабилитацию в электронном виде ответственному специалисту МО в течение двух рабочих дней.
3.5. До 23 числа месяца, следующего за отчетным, принимает от СКО с сопроводительным письмом пакет документов для экспертизы, в том числе:
- копия счета на оплату пролеченных больных (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);
- копия счета-фактуры (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);
- реестр пролеченных больных в бумажном и электронном виде (в электронном виде по защищенному каналу связи или на электронном носителе);
- отрывные талоны санаторно-курортных путевок за отчетный период.
3.6. В течение пяти рабочих дней после приема документов, указанных в пункте 3.5, проводит экспертизу реестра пролеченных больных на предмет выявления;
- санаторно-курортных путевок, по которым прошли Реабилитацию больные, направленные медицинскими организациями, не включенными в Перечень медицинских организаций, заключивших с Министерством соглашения по организации Реабилитации;
- санаторно-курортных путевок со сроками лечения, превышающими установленные;
- санаторно-курортных путевок со сроком лечения, выходящим за пределы срока действия соответствующего государственного контракта;
- санаторно-курортных путевок с некорректными сериями и (или) номерами;
- санаторно-курортных путевок, оплаченных ранее или дублированных в предъявленном реестре;
- санаторно-курортных путевок, выходящих за пределы объемов, определенных соответствующими государственными контрактами;
- санаторно-курортных путевок с ценами выше установленных соответствующими государственными контрактами;
- отрывных талонов санаторно-курортных путевок, оформленных с нарушением установленного порядка.
3.7. По результатам проведенной экспертизы готовит проект акта экспертизы реестра, а также при необходимости реестр санаторно-курортных путевок, полностью и (или) частично отклоненных от оплаты, и направляет его в отдел бухгалтерского учета и отчетности Министерства.
4. Медицинские организации
4.1. Обеспечивают отбор и направление врачебной комиссией больных на Реабилитацию по перечню заболеваний в соответствии с пунктом 1.7 настоящей Инструкции и в строгом соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 05.11.2014 N 2508 "О медицинском отборе граждан, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санаторно-курортные организации после стационарного лечения".
4.2. Ответственный специалист МО:
4.2.1. После решения врачебной комиссии о направлении больного на Реабилитацию, но не позднее семи рабочих дней до даты заезда направляет заявку на бронирование путевки по форме, определенной Приложением 2 к настоящей Инструкции, в ГБУЗ НО "МИАЦ" (по электронному адресу: sankur@miac.nnov.ru, телефон (831) 435-57-36) и в течение двух рабочих дней получает номер бронированной путевки и форму направления на Реабилитацию в электронном виде.
4.2.2. Распечатывает частично оформленное направление на Реабилитацию (приложение 3 к настоящей Инструкции) и завершает его оформление. Фамилия, имя и отчество больного в направление вносятся печатными буквами. Готовит пакет сопроводительных документов, в том числе:
- документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность;
- санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении;
- выписка из медицинской карты стационарного больного (ф. 027/у) с рекомендациями по дальнейшему лечению в санаторно-курортных организациях.
4.2.3. Выдает пациенту сопроводительные документы и делает запись в Журнале регистрации путевок по форме, утвержденной настоящей Инструкцией (приложение 4).
4.2.4. В случае невозможности больного выехать на Реабилитацию в СКО направляет отказ от бронирования путевки в ГБУЗ НО "МИАЦ" в произвольной форме с обязательным указанием причины на электронный адрес: sankur@miac.nnov.ru (телефон (831) 435-57-36), но не позднее чем за два рабочих дня до предполагаемой даты заезда.
5. Санаторно-курортные организации
5.1. На основании заключенного государственного контракта производят тиражирование санаторно-курортных путевок по форме, установленной приказом Минфина РФ от 10.12.1999 N 90н "Об утверждении бланков строгой отчетности", и сообщают серии и номера путевок в разрезе профилей в ГБУЗ НО "МИАЦ".
5.2. При привлечении субподрядчиков, соисполнителей из числа СКО, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификаты соответствия, выданные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, предоставляют в Министерство копию договора субподряда, соисполнительства, заверенную надлежащим образом, со всеми приложениями в течение 3 (трех) рабочих дней с момента заключения.
5.3. Принимают от ГБУЗ НО "МИАЦ" заявки на Реабилитацию (по электронному адресу: sankur@miac.nnov.ru), бронируют путевки и направляют частично заполненную форму направления на Реабилитацию (ФИО пациента, наименование санатория, номер путевки, продолжительность лечения) в электронном виде в ГБУЗ НО "МИАЦ" в течение одного рабочего дня.
5.4. По прибытии пациента проверяют соответствие, правильность, полноту оформления пакета документов и оформляют путевку с забронированным номером, указанным в направлении.
5.5. В случае неприбытия пациента в срок заезда забронированной путевки в течение одного дня информируют ГБУЗ НО "МИАЦ" о снятии брони.
